原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
重症脑卒中抢救护理
重症脑卒中概述
重症脑卒中抢救流程
重症脑卒中护理要点
重症脑卒中康复与预防
重症脑卒中护理案例分享
重症脑卒中概述
重症脑卒中是指由于脑部血管阻塞或破裂引起的脑组织损伤，导致严重的神经功能缺损。
根据病因和病理生理机制，重症脑卒中可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。
01
02
突然出现的头痛、恶心、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语、视力障碍等。
症状
体征
通过详细询问病史、体格检查和必要的辅助检查，如头颅CT或MRI，可以确诊重症脑卒中。
诊断
需要与其他可能导致类似症状的神经系统疾病进行鉴别，如脑炎、颅内肿瘤等。
鉴别诊断
重症脑卒中抢救流程
第一时间识别脑卒中的症状，如突然出现的肢体瘫痪、语言障碍、意识障碍等。
确保患者呼吸道畅通，必要时进行气管插管或使用呼吸机辅助呼吸。
保持呼吸道通畅
根据患者情况，合理控制血压和血糖在正常范围内。
控制血压和血糖
将患者安全转运至医院，途中严密监测病情变化。
转运患者
完善检查
进行全面的体格检查和必要的实验室检查，如头颅CT、MRI等，以明确诊断。
药物治疗
根据病情需要，给予抗血小板聚集、溶栓、降颅压等药物治疗。
手术治疗
对于颅内出血或严重脑水肿的患者，可能需要进行手术治疗。
严密监测
对患者生命体征、意识状态、肢体功能等进行严密监测，及时发现和处理并发症。
01
02
03
04
对于长期卧床的患者，定期翻身拍背，保持呼吸道通畅，必要时使用抗生素治疗。
肺部感染
定期更换体位，保持皮肤清洁干燥，避免褥疮的发生。
褥疮
鼓励患者进行肢体活动，必要时使用抗凝药物治疗。
深静脉血栓形成
对于严重脑卒中患者，应预防应激性溃疡的发生，给予适当的药物治疗和护理。
应激性溃疡
重症脑卒中护理要点
01
保持呼吸道通畅
确保患者头部偏向一侧，及时清理口腔和呼吸道分泌物，防止窒息。
02
维持生命体征稳定
密切监测患者的血压、心率、呼吸等指标，确保生命体征平稳。
03
保持良好体位
根据患者的具体情况，采取适当的体位，以减轻脑水肿和预防褥疮。
01
02
03
注意观察患者的意识状态，如是否清醒、嗜睡、昏迷等，以便及时发现病情变化。
意识状态观察
注意观察瞳孔大小、形状以及对光反射情况，以及眼球运动是否正常。
瞳孔和眼球运动的观察
注意观察患者的肢体功能和感觉是否正常，以及是否有偏瘫、失语等症状。
肢体功能和感觉的观察
在患者病情稳定后，尽早进行康复训练，包括肢体功能训练、语言康复训练等。
早期康复训练
心理护理
健康教育
关注患者的心理状态，给予适当的心理支持和疏导，帮助患者树立信心和积极配合治疗。
对患者及其家属进行脑卒中相关知识的宣传和教育，提高患者对疾病的认知和自我管理能力。
03
02
01
重症脑卒中康复与预防
肢体功能康复
语言康复
认知康复
日常生活能力康复
01
02
03
04
通过被动和主动运动，逐渐恢复肌肉力量和关节活动度，预防关节僵硬和肌肉萎缩。
针对失语症患者进行语言训练，包括口语表达、听力理解、阅读和书写能力的训练。
通过认知训练和心理治疗，改善患者的注意力、记忆、思维和判断能力。
针对患者的日常生活需求，进行生活技能训练，提高其独立生活能力。
重症脑卒中护理案例分享
患者李某，男性，65岁，因突发昏迷、右侧肢体偏瘫被送往医院。CT检查显示脑干出血。
患者情况
立即给予吸氧、建立静脉通道、控制颅内压、止血等处理。患者病情逐渐稳定，意识逐渐恢复。
抢救过程
密切监测生命体征，保持呼吸道通畅，预防肺部感染，加强营养支持，进行康复训练等。
护理措施
经过一个月的治疗和护理，患者出院，右侧肢体肌力基本恢复正常，生活自理能力良好。
结局
密切观察病情变化，及时采取抢救措施，加强呼吸道管理和营养支持，预防并发症的发生。
护理要点
如何有效控制颅内压、预防肺部感染、处理肢体瘫痪等。
护理难点
护理重症脑卒中患者需要高度的责任心和专业技能，要不断学习和掌握新的护理技术和理念，提高护理质量。
护理体会
文档评论（0）