外科护理学创伤ppt.pptx

外科护理学创伤

创伤概述创伤护理的基本原则常见创伤的护理特殊创伤的护理创伤患者的康复与预后

创伤概述01

创伤是指由物理、化学或生物等因素引起的机体损伤，表现为局部组织的完整性、功能和形态的改变。定义创伤可根据损伤原因、部位、程度等进行分类，如机械性创伤、烧伤、冻伤等。分类定义与分类

创伤引起机体应激反应，导致一系列生理和代谢改变，如心率加快、血压升高、血糖升高、免疫力下降等。应激反应创伤引发炎症反应，导致局部组织水肿、炎症细胞浸润和炎症介质释放，影响组织修复和愈合。炎症反应在适当的条件下，创伤组织可进行修复和再生，恢复其结构和功能。修复与再生创伤的病理生理

创伤的评估与诊断了解创伤发生的时间、原因、部位、症状等，有助于判断创伤的类型和程度。对创伤部位进行详细检查，观察局部症状、体征，判断损伤程度和范围。根据需要，进行血液、尿液等实验室检查，了解全身状况和脏器功能。通过X线、CT、MRI等影像学检查，了解创伤部位的结构和损伤程度。病史采集体格检查实验室检查影像学检查

创伤护理的基本原则02

快速评估保持呼吸道通畅止血固定急救护伤员进行快速初步评估，确定优先处理顺序。及时清理呼吸道异物，确保呼吸通畅。采用适当的止血方法，控制出血。对骨折部位进行固定，避免二次损伤。

对伤员进行疼痛评估，了解疼痛程度。疼痛评估根据疼痛程度，给予适当的止痛药物。药物止痛采用冷敷、热敷、按摩等方法缓解疼痛。物理止痛给予伤员心理支持，缓解紧张和焦虑情绪。心理支持疼痛管理

及时清洗伤口，去除异物和坏死组织。清洁伤口根据情况预防性使用抗生素，降低感染风险。预防性使用抗生素定期监测体温和伤口情况，及时发现感染迹象。监测体温和伤口情况加强营养支持，提高伤员免疫力。提高免疫力感染预防

对伤员进行营养状况评估，了解需求。评估营养状况合理饮食搭配进食指导监测营养状况根据伤员情况，提供合适的食物和营养补充品。指导伤员正确的进食姿势和方法，避免误吸和窒息。定期监测伤员营养状况，调整饮食方案。营养与饮食护理

对伤员进行心理状况评估，了解情绪状态。心理评估与伤员沟通，倾听其诉求，给予支持和鼓励。心理疏导与家属沟通，提供必要的支持和指导。家属支持在康复期给予伤员心理辅导，帮助其调整心态，积极面对康复过程。康复期心理辅导心理护理

常见创伤的护理03

清洁伤口压迫止血或使用止血带，及时止血。止血包扎换期更换敷料，观察伤口愈合情况。用生理盐水清洁伤口，去除污垢和坏死组织。用无菌纱布或绷带包扎伤口，保持伤口干燥、清洁。皮肤创伤的护理

固定使用夹板或石膏固定骨折部位，避免移位和继发性损伤。减轻肿胀抬高受伤部位，促进血液回流，减轻肿胀和疼痛。止痛使用止痛药或镇痛泵，缓解疼痛。功能锻炼在医生的指导下进行康复训练，促进骨折愈合和功能恢复。骨折的护理

监测生命体征密切监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压等指标。保持呼吸道通畅及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。控制颅内压使用脱水剂和利尿剂，降低颅内压，减轻脑水肿。观察意识状态注意观察患者的意识状态和瞳孔变化，及时发现和处理异常情况。脑部创伤的护理

监测呼吸功能注意观察患者的呼吸频率、深度和节律，判断是否存在呼吸困难。观察腹部体征注意观察腹部有无压痛、反跳痛和腹肌紧张等体征，判断是否存在腹腔脏器损伤。维持循环血量及时补充血容量，维持循环血量稳定。预防感染使用抗生素预防感染，及时处理伤口和引流。胸腹创伤的护理

ABCD四肢创伤的护理固定患肢使用夹板或石膏固定患肢，避免活动和移位。观察循环情况注意观察患肢的皮肤颜色、温度、感觉和动脉搏动情况，判断是否存在血液循环障碍。减轻肿胀抬高患肢，促进血液回流，减轻肿胀和疼痛。功能锻炼在医生的指导下进行康复训练，促进肢体功能恢复。

特殊创伤的护理04

总结词高温烧伤的护理需要关注创面的清洁和保护，预防感染，促进愈合。详细描述高温烧伤后，应立即用冷水冲洗伤口，减少热量对皮肤的进一步损伤。然后进行创面的清洁和消毒，涂抹适当的药膏或敷料，保持伤口的湿润环境，促进愈合。同时，要密切观察伤口情况，及时处理异常情况，预防感染。高温烧伤的护理

化学烧伤的护理关键在于快速冲洗和中和化学物质，及时就医。总结词当发生化学烧伤时，应立即用大量清水冲洗伤口，稀释和清除残留的化学物质。对于特殊的化学物质，如酸或碱，应用相应的中和剂进行中和。然后尽快就医，接受进一步的治疗和观察。详细描述化学烧伤的护理

电击伤的护理重点在于心肺复苏和伤口处理，确保生命安全。总结词电击伤后，应首先进行心肺复苏，确保患者的生命体征稳定。然后对伤口进行清洁和消毒，对于严重的电击伤，可能需要手术和植皮治疗。在恢复期间，要密切监测患者的生命体征和伤口情况，预防感染和其他并发症。详细描述电击伤的护理

总结词冻伤的护理需要快速复温，避免