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急性左心衰院前应做哪些

急性左心衰是指由于左心室功能受损导致的心脏泵血不足而引起的一种急性心力衰竭。在这种情况下，如果患者能够及时获得有效的院前急救措施，可以大大降低病情的发展速度，提高患者的生存率和康复率。对于急性左心衰患者，及时的院前急救措施是非常重要的。以下是患者在急性左心衰发作时应该采取的院前急救措施。

一、观察患者症状及体征

急性左心衰患者常表现为呼吸困难、咳嗽、气短、乏力、心悸、水肿等症状。在院前急救中，首先要观察患者的症状及体征，尤其关注呼吸状况、面色是否苍白、皮肤湿冷、水肿情况等。这些症状都可以帮助医护人员快速判断患者的病情严重程度，指导后续的急救措施。

二、保持患者呼吸道通畅

呼吸困难是急性左心衰患者的常见症状之一，因此在院前急救中，保持患者呼吸道通畅是至关重要的。如果患者出现咳嗽、呼吸急促等症状，可以协助患者采取适当的体位，如半坐位或坐位，以减轻呼吸困难。及时清除患者口腔内的分泌物，保持呼吸道通畅，也是非常重要的。

三、监测患者生命体征

在急性左心衰的院前急救中，及时监测患者的生命体征是非常关键的。包括监测患者的呼吸频率、血压、心率、血氧饱和度等指标，以便对患者的病情进行及时的评估和处理。

四、给予氧疗

急性左心衰患者往往伴有不同程度的缺氧，因此在院前急救中给予氧疗是非常重要的。通过给予患者氧气，能够有效改善患者的呼吸困难，减轻心脏负担，提高血氧饱和度，有助于减轻患者症状的严重程度。

五、静脉输液

在急性左心衰的院前急救中，如果患者伴有明显的水肿、低血压等情况，可以考虑给予静脉输液以维持患者的血容量和循环稳定。对于患者的输液种类和速度，需要根据患者的具体情况进行合理的调整，以达到最佳的治疗效果。

六、心肌梗死的处理

急性左心衰患者往往伴有明显的心肌梗死的症状，如胸痛、心悸、恶心、呕吐等。在院前急救中，应及时给予患者硝酸甘油等药物以缓解心肌梗死的症状，并尽快将患者送往医疗机构进行进一步的检查和治疗。

七、联系急救车和医疗机构

在院前急救中，如果患者病情严重，需要及时联系急救车和医疗机构，以便抢救患者的生命。在联系急救车和医疗机构时，应告知患者的基本情况和病情严重程度，以便医护人员做好接诊准备。

急性左心衰的院前急救措施至关重要，能够有效改善患者的症状，降低病情的发展速度，提高患者的生存率和康复率。对于这类患者，我们应该提高对急救措施的重视，加强医护人员的急救技能培训，提高院前急救的效率和水平，为患者赢得更多的生存机会和康复希望。