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乳癌护理查房
CONTENTS
目录
05.
健康宣教
04.
护理措施
01.
疾病相关知识回顾
02.
病史简介
03.
护理诊断
疾病相关知识回顾
01
乳癌的病因
01
遗传因素：家族中有乳癌病史
02
激素水平：雌激素、孕激素水平异常
03
生活习惯：吸烟、饮酒、肥胖等不良生活习惯
04
环境因素：接触辐射、化学物质等环境因素
05
乳腺疾病：乳腺增生、乳腺纤维瘤等乳腺疾病
06
心理因素：长期精神紧张、焦虑等心理因素
乳癌的分类和分期
01
02
03
04
05
06
分期：0期为原位癌，I期为肿瘤直径小于2cm，II期为肿瘤直径2-5cm，III期为肿瘤直径大于5cm或伴有淋巴结转移，IV期为肿瘤远处转移。
特殊类型癌：包括黏液癌、髓样癌、腺样囊性癌等，具有特殊的生物学特征和临床表现。
浸润性癌：肿瘤细胞突破基底膜，侵犯周围组织，包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌和特殊类型癌。
非浸润性癌：肿瘤细胞局限于乳腺导管内，未突破基底膜，包括原位癌和导管内癌。
分期：根据肿瘤的大小、淋巴结转移情况和远处转移情况，可分为0期、I期、II期、III期和IV期。
分类：根据肿瘤细胞的形态和生物学特征，可分为非浸润性癌、浸润性癌和特殊类型癌。
乳癌的常见症状
04
03
乳房肿块：乳房内出现无痛、硬性肿块，可移动
01
乳房皮肤改变：乳房皮肤出现橘皮样改变，或出现凹陷、皱褶
02
乳头溢液：乳头出现血性或黄色液体
乳房疼痛：乳房出现持续性或间歇性疼痛，与月经周期无关
腋窝淋巴结肿大：腋窝出现无痛、硬性淋巴结肿大
05
体重下降：在没有刻意减肥的情况下，出现体重下降
06
病史简介
02
患者基本信息
心理状况：患者心理状况，包括情绪、压力、焦虑等
05
生活习惯：患者生活习惯，包括饮食、运动、睡眠等
06
病史：患者病史，包括诊断、治疗、手术等
03
家庭状况：患者家庭状况，包括家庭成员、经济状况等
04
年龄：患者年龄
01
性别：患者性别
02
诊疗过程及治疗情况
03
07
化疗：根据病理类型和分期，选择合适的化疗方案
免疫治疗：针对免疫检查点抑制剂，使用免疫药物进行治疗
01
05
诊断：通过影像学检查、病理学检查等手段确诊乳癌
靶向治疗：针对特定基因突变，使用靶向药物进行治疗
02
06
手术治疗：根据病情选择手术方式，如乳房切除术、乳房保留术等
内分泌治疗：针对激素受体阳性的乳癌，使用内分泌药物进行治疗
04
08
放疗：根据病情选择放疗方式，如全乳放疗、局部放疗等
康复护理：包括心理辅导、营养支持、疼痛管理等方面
既往史及家族史
患者既往病史：包括手术史、药物过敏史等
家族史：家族中是否有乳腺癌或其他癌症病史
生育史：患者的生育情况，如生育年龄、次数等
生活习惯：患者的生活习惯，如饮食、运动、作息等
心理状况：患者的心理状况，如焦虑、抑郁等
社会支持：患者的社会支持情况，如家庭、朋友等
护理诊断
03
疼痛
原因：乳癌手术、化疗、放疗等治疗引起的疼痛
程度：轻度、中度、重度
持续时间：短期、长期
影响：影响患者的生活质量、睡眠质量、情绪等
焦虑
原因：疾病带来的压力、对治疗的担忧、对康复的焦虑
影响：影响生活质量、降低治疗效果、增加康复难度
护理措施：提供心理支持、加强沟通、帮助患者了解疾病和治疗、提供放松和减压方法
表现：紧张、失眠、情绪波动、注意力不集中
睡眠障碍
原因：疾病疼痛、心理压力、环境因素等
症状：失眠、早醒、多梦等
影响：身体恢复、情绪波动、生活质量下降等
护理措施：调整睡眠环境、减轻疼痛、心理疏导等
活动无耐力
原因：乳癌治疗过程中，患者体力消耗较大，导致活动能力下降
01
02
影响：患者日常生活受限，无法进行正常活动
03
护理措施：提供适当的休息和营养支持，帮助患者恢复体力
04
预期效果：患者活动能力逐渐恢复，能够进行日常生活和康复训练
护理措施
04
疼痛护理
非药物治疗：使用冷热敷、按摩、针灸等方法缓解疼痛
评估疼痛程度：使用疼痛评分量表进行评估
药物治疗：使用止痛药，如阿片类药物、非甾体抗炎药等
心理支持：提供心理支持和辅导，减轻患者的心理压力和焦虑
焦虑护理
提供心理支持：倾听患者心声，给予关心和鼓励
提供信息支持：提供关于乳癌和治疗的准确信息，帮助患者了解病情
提供情感支持：鼓励患者与家人、朋友分享感受，减轻心理压力
提供放松技巧：教授患者放松技巧，如深呼吸、冥想等，帮助缓解焦虑
睡眠障碍护理
01
保持安静舒适的环境，避免噪音和光线干扰
05
必要时使用药物辅助睡眠，如安眠药等
03
睡前避免饮用咖啡、茶等刺激性饮料
02
调整作息时间，确保充足的睡眠时间
04
适当进行放松和冥想，缓解紧张情绪
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