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基础护理预防压疮
压疮概述
基础护理预防压疮的方法
压疮的预防措施
压疮的护理技巧
压疮的预防与管理
contents
目
录
CHAPTER
01
压疮概述
压疮是由于身体局部组织长时间受压，导致血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而引起的组织溃烂和坏死。
定义
根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和不可分期。
分类
疼痛
感染
败血症
心理负担
01
02
03
04
压疮会导致局部疼痛，影响患者的休息和睡眠。
压疮容易继发感染，引发全身症状，如发热、寒战等。
严重压疮感染可引发败血症，危及生命。
长期卧床、皮肤溃烂的患者容易产生自卑、焦虑等心理负担。
CHAPTER
02
基础护理预防压疮的方法
定期翻身是预防压疮的重要措施之一。通过定时改变患者的体位，减轻局部皮肤受到的压力，可以有效地预防压疮的发生。一般建议每2小时翻身一次，并注意观察和记录翻身时间、体位和皮肤状况。
翻身时应该注意动作轻柔，避免拖、拉、推等动作，以免损伤皮肤。同时，应该保持患者的身体和衣物干燥，避免潮湿刺激皮肤。
保持皮肤清洁是预防压疮的重要措施之一。清洁皮肤可以去除汗液、皮屑和污垢，减少细菌滋生和感染的风险。
每天应该用温水和中性肥皂清洁患者的皮肤，注意不要使用刺激性强的清洁剂。清洁后应该用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤，避免用力擦拭。
选择合适的床铺和坐垫可以减轻皮肤受到的压力，预防压疮的发生。床垫应该具有足够的支撑力，能够根据患者的体重和体形做出适当的调整。
坐垫也应该选择柔软、有弹性和透气的材料，避免长时间坐着导致局部皮肤受到过度的压力。
01
02
如果患者存在营养不良或消化问题，应该及时进行营养补充或治疗。同时，应该避免过度控制饮食或营养不良的情况发生。
良好的营养状况可以提高皮肤的抵抗力，预防压疮的发生。患者应该摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以保持身体健康。
CHAPTER
03
压疮的预防措施
定期检查患者的皮肤状况，特别是骨骼突出部位，以便及时发现潜在的压疮风险。
定期检查
保持清洁
减压措施
保持患者皮肤清洁干燥，及时清理汗液、尿液和粪便等污物，以减少皮肤刺激。
采取适当的体位和减压措施，如使用气垫床、翻身垫等辅助工具，减轻局部皮肤受到的压力。
03
02
01
向患者及家属普及压疮的预防知识和护理技巧，提高他们的自我保护意识。
知识普及
指导患者合理饮食，增加营养摄入，提高皮肤抵抗力。
饮食指导
鼓励患者进行适量的功能锻炼，促进血液循环，预防压疮的发生。
功能锻炼
CHAPTER
04
压疮的护理技巧
定期清洁压疮伤口，去除坏死组织和渗出物，保持伤口清洁干燥。
伤口清洁
根据伤口情况选择合适的敷料，定期更换敷料，避免感染。
敷料更换
使用生长因子、细胞因子等药物治疗，促进伤口愈合。
促进愈合
止痛药
对于疼痛明显的患者，适当使用止痛药缓解疼痛。
抗生素治疗
对于感染严重的压疮，使用抗生素进行治疗，控制感染。
改善微循环
使用活血化瘀、改善微循环的药物，促进血液循环。
对患者进行心理疏导，缓解焦虑、抑郁等不良情绪。
心理疏导
向患者及家属宣传压疮的预防和护理知识，提高自我护理能力。
健康宣教
鼓励患者保持积极乐观的心态，增强战胜疾病的信心。
增强信心
CHAPTER
05
压疮的预防与管理
对患者的年龄、体重、活动能力、皮肤状况、营养状况等进行评估，识别出容易发生压疮的高危人群。
根据患者的具体情况，制定个性化的预防措施，包括定期改变体位、使用适当的支撑物、保持皮肤清洁干燥等。
制定个性化的预防措施
评估患者的风险因素
定期检查
定期对患者进行检查，特别是容易发生压疮的部位，如骶尾部、髋部、足跟等。
记录护理过程
详细记录患者的皮肤状况、体位变化、护理措施等，以便及时发现问题并采取相应措施。
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