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临床医师腹部体格检查技能评分表

6-腹部体格检查

编号： 评 委： 年 月 日

项目 项目分面试 10

准备 5

视诊 5

听诊 10

内容及评分标准 满分 得分

1、自我介绍；2、谈谈来我院参加全科专业规培的感想、今后的自我要求 10

物品准备：听诊器、手表、记号笔、尺子 1

洗手，核对病人、自我介绍，解释操作目的并取得同意 2

关门窗、清场、必要时拉帘子保护隐私 1

体位（医者立于患者右侧），充分暴露腹部（松腰带等） 1

腹部外形、呼吸、腹壁静脉、胃肠型、蠕动波、腹纹、瘢痕、疝、脐（每

5

项0.5分）

肠鸣音：于脐周听诊1分钟（注意天冷时先搓暖听诊器听件） 2

血管杂音：主动脉（1）、双侧肾动脉（2）、双侧髂动脉（2） 5

振水音：听诊器置于剑突下胃区或低头直接听（1），四指并拢快速冲击

左上腹（2）全腹叩诊：从左下逆时针至右下再至脐，呈G字型

左上腹（2）

全腹叩诊：从左下逆时针至右下再至脐，呈G字型

3

肝浊音界：在锁骨中线，从上向下扣上缘，从下向上扣下缘

7

肝胆叩击痛：注意双侧对比

2

叩诊

25

移动性浊音：从脐部至左侧腹，改右侧卧位，扣至右侧腹改左侧卧位，再

至脐部

7

膀胱叩诊：正中线上，由脐部扣至耻骨联合

4

腰区叩痛（可于最后坐起时叩诊）

2

教患者腹式呼吸，并将手置于患者腹部使其适应

2

全腹浅触诊：腹壁紧张度（1）、浅部病变（1）、压