消化道出血护理演示课件两篇.pptxVIP

急性上消化道出血XXX/时间：XX年XX月

上消化道出血（uppergastrointestinalhemorrhage,UGH）是指Treitz韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。上消化道大出血：一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%；一次出血量500ml以上，出现直立性头晕，心率＞120次/min，收缩压＜90mmHg，或比原来基础降低25%以上；1～2天内血红蛋白（Hb）＜70g/L，红细胞计数（RBC）＜3×1012/L，红细胞压积＜0.28L；24小时内需输血约2000ml以上。急性上消化道大出血的临床表现：主要是呕血和（或）黑粪，常伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭表现。是消化系统疾病常见的急诊，目前其病死率与病因误诊率仍较高，分别约在10%与20%左右。其预后与能否迅速确定出血病因与部位，给予及时的救治有直接关系。因此，必须早期发现，明确病因与部位，准确地估计出血量，严密观察，积极治疗。上消化道出血

上消化道出血的病因很多，大多是上消化道本身病变（溃疡、炎症、肿瘤）所致，少数是全身疾病的局部表现（如各类紫癜、白血病、再障等）。常见上消化道出血的病因及其发生机制如下：1.消化性溃疡：胃、十二指肠溃疡是上消化道出血的最常见的病因，占40%～50%，其中尤其以