贲门癌伴脓胸吻合口瘘护理查房演示文稿.pptxVIP

贲门癌伴脓胸吻合

口瘘护理查房;病史简介

;相关知识

;贲门是人或动物消化道的一部分，为食道和胃的接口部分，是胃上端的入口医疗食管中的食物通过贲门进入胃内医疗此处的食管下段括约肌能起到收紧胃上口的作用，在胃蠕动过程中防止胃内容物返入食道，从而避免胃酸烧伤食道内壁医疗;贲门癌是发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌医疗它是胃癌的特殊类型，应和食管下段癌区分医疗但是它又与其他部位的胃癌不同，具有自己的解剖学组织学特性和临床表现，独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果医疗;（1）髓质型（最常见）

（2）蕈伞型

（3）溃疡型

（4）缩窄型：恶性程度最高;出血：食管癌、贲门癌患者有时也会呕血或便血，贲门癌的肿瘤可浸润大血管而发生致命的大出血医疗

疼痛：胸骨后或背部肩胛区持续性钝疼，表示贲门癌的癌外侵，引起食管周围纵隔炎，贲门癌的临床表现可引起的疼痛可以发生在上腹部医疗;梗阻：持续吐粘液，粘液积存于食管内可以返流，引起呛咳、吸入性肺炎医疗

吞咽困难：典型症状，一般出现此症状说明肿瘤已侵及食管周径三分之二以上，常伴有食管周围组织浸润和淋巴结转移，总趋势是进行性加重，呈持续性医疗;脓胸指病菌侵入胸膜腔，产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染医疗脓胸根据病程长短可分为急性和慢性；按照致病菌则可分为化脓性、结核性和特殊病原性脓胸；按照波及的范围又可分为全脓