鼻出血护理诊断措施业务演示文稿.pptxVIP

鼻出血护理业务;;;鼻出血（epistaxis）;上鼻出血的血液供给系来自筛前或筛后动脉的分支，属于颈内动脉系统医疗;其血液供给系来自蝶腭动脉或其分支属于颈外动脉系统医疗;前鼻出血区的部位是在鼻中隔的前下方为筛前动脉、蝶腭动脉、腭大动脉和上唇动脉末指支的吻合网该区称为立特（Little）区医疗;鼻和鼻窦外伤或医源性

鼻腔和鼻窦炎症

鼻中隔病变

鼻部及鼻咽部肿瘤;全身原因

急性发热性传染病

心血管疾病：高血压、血管硬化和充血性心力衰竭等

血液病

营养障碍或维生素

其他如肝、肾等慢性疾病和风湿热;;;确定出血部位

估计出血量

500ml头昏、口渴、面色苍白

500～1000ml出汗、血压下降、脉速

BP80mmHg血容量损失约1/4

判断出血原因;可进行简易止血法，用手指紧捏病人两侧鼻翼10~15分钟，冷敷前额和后颈医疗;可用化学药物烧灼法或电烧灼法破坏出血点组织，使血管封闭或凝固而达到止血目的医疗临床上常用的化学药物有30%~50%硝酸银或30%三氯醋酸医疗;对于出血较剧、渗血面较大或出血部位不明者

有以下几种方式：

鼻腔可吸收性材料填塞

鼻腔纱条

后鼻孔填塞法鼻腔纱条填塞未能奏效者，可采用此法医疗

部分病人可行鼻内镜下止血术医疗

极少数病人若鼻腔填塞无效，可根据出血部位行相应的血管栓塞术或结扎术医疗