外科内踝骨折护理常规ppt.pptx

外科内踝骨折护理常规

contents目录诊断与评估术前护理术后护理并发症预防与处理出院指导

01诊断与评估

诊断标准病史采集了解患者是否遭受过外伤，如跌倒、扭伤等，以及疼痛的部位和程度。物理检查观察踝关节肿胀、畸形、压痛、活动受限等症状，以及足部血液循环情况。X线检查通过X线片观察骨折的类型和移位程度，是诊断内踝骨折的常用手段。

疼痛程度肿胀情况功能受限并发症风险评估内估患者疼痛的部位、性质、程度和持续时间，以便采取相应的疼痛管理措施。观察踝关节肿胀的程度、范围和时间，了解肿胀是否逐渐消退。评估患者踝关节的活动范围和功能，判断是否存在功能障碍。了解患者是否存在其他合并伤或并发症，如神经损伤、血管损伤等。

通过观察患者的症状和体征，初步判断病情的严重程度。观察法量表评估医生检查使用疼痛量表、功能评估量表等工具，对患者的疼痛程度和功能状态进行量化评估。医生通过触诊、被动活动等方法，进一步了解患者的关节活动度和稳定性。030201评估方法

02术前护理

了解患者对手术的担忧和恐惧，评估其心理状况。评估患者心理状况向患者及家属解释手术的必要性、手术过程及注意事项，鼓励患者表达自己的感受，给予心理支持和安慰。给予心理支持指导患者进行深呼吸、放松训练等，缓解紧张情绪，帮助患者保持平静的心态。帮助患者放松心理护理

密切监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。监测生命体征评估患者的疼痛程度，遵医嘱给予适当的镇痛药物，缓解疼痛。评估疼痛程度保持患者皮肤清洁干燥，预防感染。预防感染基础护理

术前宣教向患者及家属介绍手术前的注意事项，如禁食、禁水时间、穿着要求等。完善相关检查协助患者完成必要的术前检查，如心电图、血常规、凝血功能等。备皮根据手术需要，协助医生进行手术部位的备皮工作。术前准备

03术后护理

对患者的疼痛程度进行评估，了解疼痛的性质、部位和持续时间，以便采取适当的护理措施。疼痛评估根据疼痛评估结果，遵医嘱给予适当的止痛药，如非处方药或处方药，以缓解患者的疼痛。药物止痛采用冷敷、热敷、按摩等物理方法缓解疼痛，但需注意使用方法和注意事项。物理止痛疼痛护理

敷料更换定期更换敷料，确保伤口得到适当的保护和护理。观察感染迹象密切观察伤口是否有红肿、疼痛、渗出等感染迹象，及时发现并处理。伤口清洁定期清洁伤口，保持伤口干燥、清洁，以预防感染。伤口护理

03康复指导对患者进行康复指导，包括正确的姿势、活动方式、锻炼方法等，以帮助患者更好地恢复。01早期活动在医生的指导下，早期进行关节活动和肌肉锻炼，以促进血液循环和恢复关节功能。02物理治疗根据需要，进行物理治疗，如超声波、电疗等，以促进骨折愈合和恢复关节功能。康复训练

04并发症预防与处理

预防措施在术后早期，应将患肢抬高，以促进血液回流，减轻肿胀。术后定期进行X光检查，观察骨折愈合情况，以便及时发现并处理并发症。保持伤口清洁干燥，定期换药，预防感染。在医生的指导下进行适当的功能锻炼，以促进血液循环和关节活动。保持患肢抬高定期检查预防感染功能锻炼

根据患者的疼痛程度，给予适当的止痛药或镇痛泵，缓解疼痛。疼痛处理抬高患肢、冷敷、压迫包扎等措施可减轻肿胀。肿胀处理一旦发现感染迹象，应及时使用抗生素进行治疗，必要时进行清创引流。感染处理如出现畸形愈合，可在术后进行矫形手术，以恢复踝关节的正常功能。畸形愈合处理处理方法

05出院指导

有助于减轻肿胀和疼痛，促进血液循环。保持患肢抬高在骨折愈合之前，避免患肢承受重量，以免影响愈合。避免负重保证充足的休息时间，避免剧烈运动和过度劳累。合理休息按时服用医生开具的药物，不要自行增减剂量或停药。遵医嘱用药日常注意事项

在疼痛可忍受的情况下，进行关节的屈伸和旋转活动，以预防关节僵硬。早期关节活动肌肉力量训练平衡与协调训练水中康复训练进行适当的肌肉力量训练，增强患肢的肌肉力量和稳定性。进行平衡和协调训练，提高患肢的平衡感和协调性。在水中进行康复训练，可以减轻关节负重，促进关节活动度和肌肉力量的恢复。康复训练建议

复查时间出院后1个月、3个月、6个月和1年进行复查。复查内容检查骨折愈合情况、关节活动度、肌肉力量和功能恢复情况等。注意事项如有不适，应及时就诊，不要拖延。定期复查安排

THANKS。