糖尿病患者用药指导.pptxVIP

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糖尿病患者用药指导

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糖尿病基础知识

药物治疗与用药原则

联合用药指导

特殊人群用药指导

自我管理与监测

糖尿病基础知识

PART

01

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,由于胰岛素分泌不足或作用受损导致血糖升高。

糖尿病定义

1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他特殊类型糖尿病。

糖尿病类型

糖尿病的定义与类型

病因

遗传因素、环境因素、生活方式等。

症状

多饮、多尿、多食、体重下降、疲乏无力等。

糖尿病的病因和症状

急性并发症

低血糖、高血糖、酮症酸中毒等。

慢性并发症

心血管疾病、脑血管疾病、肾脏疾病、视网膜病变等。

糖尿病的并发症

药物治疗与用药原则

PART

02

双胍类

抑制肝葡萄糖输出,改善外周组织对胰岛素的敏感性、增加对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖,如二甲双胍。

糖苷酶抑制剂

通过延迟碳水化合物吸收而降低餐后血糖,适用于以碳水化合物为主要食物成分的病人,如阿卡波糖、伏格列波糖。

SGLT-2抑制剂

抑制SGLT-2,减少肾小管葡萄糖重吸收,降低血糖,如达格列净、卡格列净。

胰岛素促泌剂

通过促进胰岛素分泌来降低血糖,如格列齐特、格列吡嗪等。

噻唑烷二酮类

激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ起作用,增加靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖,如罗格列酮、吡格列酮。

DPP-4抑制剂

通过抑制DPP-4酶活性增加GLP-1和GIP的血浆浓度,改善血糖控制,如西格列汀、维格列汀。

01

02

03

04

05

06

常用降糖药物种类

糖尿病患者应在医生指导下选用合适的降糖药物,不可自行随意更改药物种类或剂量。

遵医嘱用药

应按照医生的建议定时定量服用药物,以保证药物在体内的有效浓度。

定时定量

糖尿病患者在使用其他药物时,应告知医生自己正在服用降糖药物,避免因药物相互作用导致不良反应。

关注药物相互作用

在使用降糖药物期间,应定期监测血糖,以便及时调整药物剂量或种类。

监测血糖

用药原则与注意事项

部分降糖药物可能导致低血糖反应,表现为头晕、心悸、出汗等症状。一旦出现低血糖症状,应立即进食含糖食物或口服葡萄糖溶液,严重者需及时就医。

低血糖反应

部分降糖药物可能导致胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻等。症状较轻者可继续观察,症状严重者需及时就医。

胃肠道反应

部分患者可能对某些降糖药物过敏,表现为皮疹、瘙痒等症状。一旦出现过敏症状,应立即停用该药物,并就医接受治疗。

过敏反应

药物的副作用与处理

联合用药指导

PART

03

联合用药应基于患者的具体病情和医生的建议,选择具有协同作用的药物,以提高疗效,减少副作用。

在联合用药期间,患者应严格遵守医生的用药指导,定期进行血糖监测和肝肾功能检查,以便及时调整治疗方案。

联合用药的原则与注意事项

注意事项

原则

03

胰岛素+胰高血糖素样肽-1受体激动剂

适用于胰岛素分泌不足的2型糖尿病患者,可减少胰岛素用量,控制血糖波动,降低体重。

01

磺脲类+双胍类

适用于以胰岛素抵抗为主的2型糖尿病患者,可提高胰岛素敏感性,降低血糖。

02

胰岛素+双胍类

适用于1型糖尿病和2型糖尿病晚期患者,可减少胰岛素用量,控制血糖波动。

常见联合用药方案与效果

联合用药的副作用与处理

低血糖

联合用药可能导致低血糖的发生率增加,患者应定期监测血糖,及时调整治疗方案。

肝肾功能损害

长期联合用药可能对肝肾功能造成损害,患者应定期进行肝肾功能检查,及时调整治疗方案。

胃肠道反应

部分药物可能导致胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻等,患者应遵循从小剂量开始、逐渐加量的用药原则,如出现不适,及时就医。

特殊人群用药指导

PART

04

老年糖尿病患者应遵循个体化用药原则,根据具体情况制定合适的用药方案。

老年糖尿病患者应定期监测血糖、肝肾功能等指标,以便及时调整用药剂量和方案。

由于老年人的肝肾功能可能较弱,对药物的代谢和排泄能力下降,因此需谨慎选择药物,避免使用对肝肾功能有损害的药物。

老年糖尿病患者应注重饮食控制和运动锻炼,以辅助药物治疗,提高治疗效果。

老年糖尿病患者用药指导

儿童糖尿病患者应根据年龄和体重等具体情况选择合适的药物剂型和剂量。

由于儿童的生长发育特点,应避免使用对生长发育有影响的降糖药物。

儿童糖尿病患者应定期监测血糖、尿糖等指标,以便及时调整用药方案。

家长应关注孩子的心理状况,帮助孩子树立正确的饮食和生活习惯,提高孩子的治疗依从性。

01

02

03

04

儿童糖尿病患者用药指导

妊娠期糖尿病患者应遵循安全、有效

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