痰培养及咽拭子.pptVIP

痰标本及咽拭子

---采集方法痰液—是气管、支气管、肺泡所产生的分泌物采集指证:1.发热、咳嗽和咳痰，痰呈脓性、粘稠或血性，伴有胸痛、气急，肺部闻及湿啰音2外周血WBC及N比例明显增高3X线提示肺部有炎性浸润或胸腔积液4出现感染性休克和呼吸衰竭等痰标本留取是RS疾病过程中不可缺少的方法

痰培养*痰培养意义--1现状况：1病原的多样化2“不致病”的微生物发现具有致病性3新病原的出现---军团菌，SARS禽流感，猪流感4细菌耐药成为日益普遍的现象(PRSP)5病原学诊断不重视，标本送检少；6病原学诊断阳性率低（30~50%）；7感染病原体与污染病原体鉴别困难；形势较严峻痰培养是诊断呼吸系统感染的重要依据（细菌学诊断）明确病原菌，对临床选择抗生素，提高疾病的治愈率有着极其重要的意义痰培养意义--2确定病原体方法：痰经支气管镜或人工气道吸引防污染样本毛刷支气管肺泡灌洗经皮细针抽吸血和胸腔积液培养临床意义：1、辅助诊断：如哮喘、支扩等2、确诊：肺结核、肺癌、肺吸虫等3、观察疗效和预后：如痰量、性状的变化等4、WH