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内科学单选试题（含答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、IgA肾病需与薄基底膜肾病相鉴别，主要的鉴别点是

A、血尿的程度

B、蛋白尿的程度

C、性别

D、年龄

E、肾组织免疫荧光和电镜

正确答案：E

2、易发生DIC的白血病是

A、AML-M1

B、AML-M3

C、AML-M5

D、ALL-L2

E、CML

正确答案：B

3、肺癌合并下列哪一项仍可考虑手术治疗

A、肥大性肺性骨关节病

B、血性胸水

C、声带麻痹

D、锁骨上淋巴结活检找到肿瘤细胞

E、上腔静脉阻塞

正确答案：A

4、肺心病发生的先决条件是

A、右心衰竭

B、右心室肥厚

C、支气管内膜炎症

D、肺动脉高压

E、小叶中央型肺气肿

正确答案：D

5、血管外溶血红细胞的最主要破坏场所是

A、纤维蛋白条索间的网孔

B、骨髓

C、肝

D、循环血流中

E、脾

正确答案：E

6、治疗缺铁性贫血最重要的是

A、输血

B、注射铁剂

C、口服铁剂

D、进食富含铁的食物

E、治疗病因

正确答案：E

7、高尿酸血症出现以下哪种临床表现时不能被称为痛风

A、尿尿酸减少

B、痛风石

C、痛风性肾病

D、尿酸性尿路结石

E、急性关节炎

正确答案：A

8、关于肺炎球菌肺炎的致病菌，下列正确的是

A、非上呼吸道正常菌群

B、儿童和成人属同一致病亚型

C、该菌在干燥痰中存活时间仅几小时

D、感染该菌易发生感染性休克

E、为革兰阳性球菌

正确答案：E

9、患者，男，20岁，醉酒后高热，胸痛，咳嗽痰少，痰中带血丝1天。查体：体温39℃，面颊绯红，皮肤干燥，咽有小红疹，右下肺呼吸音稍减退，无干湿啰音。血常规：WBC20×109/L，N84%，L16%。胸片右下肺有片状淡薄阴影。下列诊断可能性大的是

A、急性酒精中毒

B、支气管扩张

C、急性上呼吸道感染

D、干酪性肺炎

E、右下肺炎

正确答案：E

10、患者，男，54岁，糖尿病患者，使用胰岛素降糖，午餐前自行将胰岛素加量，于下午3点突然出现精神异常，正确的处理措施是

A、立即抽血送检查血糖，等待结果后处理

B、立即行快速血糖检测，低于3.9mmol/L时予以补糖

C、立即行头部CT

D、立即补糖，然后行快速血糖检测

E、立即进食花生等食物

正确答案：B

11、充血性心力衰竭

A、胸液蛋白20g/L，比重1.018

B、胸液葡萄糖1.01mmol/L

C、胸液pH＜7.00

D、胸液细胞数500/μl，N28%，L72%

E、胸水CEA＞30U/L（142-145）

正确答案：A

12、治疗慢性再障时应首选

A、造血干细胞移植

B、联合应用造血刺激因子

C、环孢素A＋雄性激素

D、山莨菪碱＋一叶萩碱

E、雄性激素

正确答案：C

13、亚临床甲减的实验室检查特征是

A、血T3、T4正常，TSH↑

B、血T3↑、T4正常，TSH↑

C、血T3、T4↑，TSH↓

D、血T3正常、T4↑，TSH↑

E、血T3、T4↑，TSH正常

正确答案：A

14、头面部、颈部和上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张，可伴有头痛、头昏或眩晕，可能的诊断为

A、Cushing综合征

B、Horner综合征

C、Budd-Chiari综合征

D、上腔静脉阻塞综合征

E、副癌综合征

正确答案：D

15、患者，男，35岁，发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余，经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。该患者首选的化疗方案是

A、COPP

B、MOPP

C、CHOP

D、COP

E、ABVD

正确答案：C

16、早期发现肺结核的方法是

A、结核菌素试验

B、血清酶联免疫试验，查特异性抗体

C、痰查结核菌阳性

D、胸部X线检查

E、纤维支气管镜检

正确答案：D

17、下列说法中错误的是

A、OSAHS（阻塞型）占SAS的大多数

B、肢端肥大症常合并OSAHS

C、部分充血性心力衰竭也可出现中枢性呼吸暂停

D、甲状腺功能减退症常合并CSAS（中枢性）

E、单纯CSAS较少见，一般不超过10%，可与阻塞型睡眠呼吸暂停综合征同时存在

正确答案：D

18、下列哪项不是肝性脑病的诱发因素

A、低钾

B、便秘

C、口服螺内酯

D、腹泻

E、感染

正确答案：C

19、有关支原体肺炎临床特点，下列不正确的是

A、缓起、乏力、咽痛、咳嗽、发热

B、并发鼓膜炎和中耳炎

C、有血小板减少和周围神经炎

D、都有雷诺现象

E、常于冬季发病，中青年居多

正确答案：D

20、患者，男，72岁，咳嗽、咯血丝痰2周，伴右侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。吸烟40年，每天15支。本例最可能的原因为

A、Horner综合征

B、类癌综合征

C、血管升压素分泌失调综合征

D、Cushing综合征

E、上腔静脉阻塞综合征

正确答案：A

21、以下不是ARDS的病理和病理生理改变的是

A、肺表面活性物质增加