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常见危急值及报告流程PPT

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目录

危急值定义及重要性

常见危急值项目及标准

危急值报告流程

危急值处理及记录

危急值管理制度及培训

总结与展望

危急值定义及重要性

01

危急值（CriticalValues）是指当实验或检测结果出现异常，提示患者可能处于生命垂危或病情严重状态时，需要立即采取紧急治疗措施或干预的阈值。

危急值定义

危急值对于患者生命安全具有重要意义，及时发现和处理危急值可以迅速采取有效治疗措施，提高患者生存率，降低医疗风险。

危急值的重要性

1.确认实验或检查结果出现危急值。

2.立即向主管医生报告危急值。

3.主管医生根据患者病情和医院规定，决定是否需要紧急处理。

4.如果需要紧急处理，立即启动紧急治疗措施，并通知相关科室协助治疗。

5.如果不需要紧急处理，主管医生需在病程记录中详细记录危急值出现时间、处理措施及结果。

6.主管医生需定期对危急值处理情况进行总结和反馈，提高医疗质量。

危急值处理流程

常见危急值项目及标准

02

血液检查危急值

血钾

低于2.5mmol/L或高于6.5mmol/L。

凝血酶原时间

超过正常对照3秒。

白细胞计数

低于2×10^9/L或高于30×10^9/L。

血小板计数

低于30×10^9/L或高于600×10^9/L。

血红蛋白

低于60g/L或高于180g/L。

心电图危急值

急性心肌梗死、急性心肌缺血。

三度房室传导阻滞、二度Ⅱ型房室传导阻滞。

室性心动过速、室颤、室性早搏。

窦性停搏、房性停搏、室性停搏。

肝、脾、肾等实质脏器破裂出血。

腹腔内出血

心脏大血管异常

胎儿严重畸形

主动脉夹层、急性心肌梗死等。

致死性畸形、严重智力障碍等。

03

超声检查危急值

02

01

放射检查危急值

急性脑出血、颅内肿瘤。

急性肠梗阻、消化道穿孔。

骨折错位、关节脱位等。

脊柱骨折、脊髓损伤。

消化道大出血。

肠梗阻、穿孔等并发症。

内窥镜检查危急值

危急值报告流程

03

实验室人员检测到异常结果。

临床医生观察到患者的症状或体征与正常情况不符。

护士在护理过程中发现患者病情突然恶化或出现意外情况。

发现阶段

核实阶段

实验室人员需再次核实实验结果，确保准确性。

临床医生需要再次评估患者，确认症状或体征的严重程度。

护士需要再次确认患者的情况，并报告给主管医生。

报告阶段

临床医生需要在患者病历上标注危急值，并报告给上级医生或相关科室。

护士需要将患者情况报告给主管医生，并协助医生进行紧急处理。

实验室人员需要立即报告异常结果给相关医生或护士。

处理阶段

实验室人员需要与临床医生沟通，了解异常结果的可能原因及处理方法。

临床医生需要立即对患者进行紧急处理，并根据情况制定进一步的治疗方案。

护士需要密切观察患者的病情变化，并及时报告给主管医生，协助医生进行紧急处理。

危急值处理及记录

04

一旦发现危急值，应立即开始治疗，采取必要的急救措施。

立即开始治疗

如果病人需要转运，应立即通知相关人员，做好转运准备。

准备好转运

紧急处理

立即通知主管医生

发现危急值后，应立即通知病人的主管医生。

报告医生

主管医生应根据病人的情况和医嘱，及时进行救治。

通知医生

记录危急值及处理情况

应详细记录病人的危急值情况、采取的措施、治疗情况等信息。

详细记录

应对危急值情况进行定期汇总分析，以改进医疗服务质量。

定期汇总分析

危急值管理制度及培训

05

根据专业特点和实际情况，确定常见危急值的范围，包括检验、检查等各方面。

确定危急值范围

详细列出危急值的项目、范围和对应的处理措施，以便医务人员迅速判断和应对。

制定危急值清单

根据临床需求和专业进展，及时更新危急值清单，确保其科学性和实用性。

更新危急值清单

制定危急值管理制度

针对危急值的识别、处理和报告流程进行详细培训，使医务人员充分了解危急值的含义和重要性。

进行危急值培训

培训内容

采用多种形式进行培训，包括讲座、模拟演练、案例分析等，使医务人员深入了解危急值的处理方法。

培训方式

对医务人员进行考核，评估其掌握程度，确保其具备正确处理危急值的能力。

培训效果评估

考核机制

定期对医务人员的危急值处理能力进行考核，并将其结果纳入绩效评估，激励医务人员重视危急值的处理。

监督流程

建立健全的监督机制，对危急值的报告流程进行监督，确保其及时、准确、完整地传递。

持续改进

针对监督和考核中发现的问题，及时进行整改和优化，不断完善危急值管理制度，提高医疗质量。

对危急值报告流程进行监督和考核

总结与展望

06

总结常见危急值及报告流程的经验和不足之处

经验总结

设立危急值管理制度：医院应建立完善的危急值管理制度，明确规定危急值的范围、报告流程、处理方式等，以确保危急情况得到及时有效