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1.血浆与血清有何不同

血浆含有纤维蛋白原(fibrinogen)而血清没有。

2.采血前应考虑哪些问题

实验的目的、方法和要求，选择合适的标本类型和抗凝剂，决定采血的方法和所需血量

3.采血时应注意些什么?

a标本采集时应规范操作，以减少误差；b毛细血管采血时应避开伤损部位，避免挤压皮肤，血液应自然流出；c静脉采血时压脉带压迫时间不宜太长；d动脉采血后应立即与空气隔绝，阻止血气交换；e容器要干净，干燥，避免强力振荡引起溶血；f血液标本采集后应立即送检；g抗凝的标本其比例要准确，必要时需修正；h尽量避免输液时采血，因可干扰测试结果。

4.抗凝剂的原理：

a枸椽酸盐(citrate)即柠檬酸盐:枸椽酸盐能与血液中的钙离子结合形成螯合物，从而阻止血液凝固。2C6H5O7Na3＋3Ca2+;C12H10Ca3O14-＋6Na+

b草酸盐(oxalate)常用的有钠盐、钾盐和铵盐:溶解后解离的草酸根与标本中的钙离子形成草酸钙沉淀，使Ca++失去凝血功能。Na2C2O4+Ca++;CaC2O4+2Na+

c肝素(heparin)生理性抗凝剂:加强AT灭活丝氨酸蛋白酶的作用，阻止凝血酶形成，并有阻止血小板聚集等多种作用。

d乙二胺四乙酸（,EDTA）盐常用其钾盐与钠盐，钾盐溶解度明显高于钠盐。:EDTA能与血液中钙离子结合成螯合物，使Ca++失去凝血作用，从而阻止血液凝固。

5.异型淋巴细胞及形态特征

异型淋巴细胞：病毒感染或过敏性疾病等刺激淋巴细胞增生，出现形态变化

Ⅰ-空泡型胞质丰富（核质1:1）深蓝泡沫样，有空泡，核偏固缩似浆细胞

Ⅱ-不规则型胞体较大花边状，胞质量多（核质1:2）浅蓝或蓝色透明感，核圆或不规则，较细致疏松，似单核细胞，

Ⅲ-幼稚型胞体较大，胞质量多（核质2:3），蓝或深蓝，核大较规则，细致疏松，似幼稚细胞

褪变型淋巴细胞：放射损伤，核变性（核固缩、核碎裂、双核、卫星核）

6.网织红细胞与点彩红细胞在性质、染色、临床应用的区别

a界于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的过渡型细胞。因其胞质中残存的核糖核酸经碱性染料活体染色后，呈现点状或线网状结构，故名网织红细胞。（1）评价骨髓增生能力，判断贫血类型a增多表示红细胞生成旺盛，降低是无效红细胞造血指征。b再障时，明显降低。绝对值低于5×109/L可做为急性再障的辅助诊断指标。c失血、多数溶血性贫血患者网织红细胞可明显增高，脾亢轻度增高。d营养不良性贫血网织红细胞可正常、轻度升高或降低。（2）评价疗效a网织红细胞反应：IDA或巨幼细胞贫血分别给予铁剂、维生素B12或叶酸治疗2~3d后，网织红细胞计数值开始上升，7~10d达到最高(10%左右)；两周以后逐渐降至正常水平，红细胞、血红蛋白开始升高。 b骨髓移植、EPO治疗后：若骨髓开始恢复造血功能，网织红细胞计数值上升。（3）放、化疗监测:机体接受放、化疗后，如出现骨髓抑制，早期HFR和MFR降低，然后才检测到网织红细胞的降低。而停止放、化疗，骨髓功能恢复后，又见上述指标依次上升。可指导临床医师适时调整治疗方案，避免造成严重的骨髓抑制。

b发育过程中因化学损伤，胞质残留RNA变性沉淀的未成熟红细胞。血涂片瑞氏染色后油镜下计数1000个RBC中点彩红细胞的百分数,参考范围=0.01%;重金属（铅、汞等）中毒显著增高;恶贫、溶贫、铁粒幼、白血病、恶性肿瘤、疟疾可增高

7外周血5类正常白细胞的形态、染色特征

a中性粒细胞：圆形，胞质丰富，颗粒较多，细小均匀紫红色，核分叶或杆状，染色质粗，紧密成团，深紫红色

b嗜酸粒细胞：圆形，颗粒橘红色，粗大整齐均匀，充满胞质，核多二叶眼镜状，染色质粗，染紫红色

c嗜碱粒细胞：圆形，胞质量少淡红色，颗粒紫黑色，大小不均，排列不齐，常覆于核，核分叶不明显，染色质粗，着色浅有模糊感

d淋巴细胞：圆形，有大小，胞质很少，蓝色透明，无颗粒，偶见少数粗大不均紫红色嗜天青颗粒，核圆或肾形，染色质粗，紧密成团排列均匀，深紫红色

e单核细胞：圆形或椭圆形，胞质丰富，淡蓝或灰蓝色，毛玻璃样半透明，弥散细小灰尘样紫红色嗜天青颗粒，核呈肾形、马蹄形折叠，染色质疏松网状，淡紫红色

8.血液分析仪检测原理（库尔特、VCS、主要参数、参考值及临床意义）

库尔特：当一个不良导体颗粒，例如血细胞，通过两个电极之间时，导致电路的电阻抗发生变化，产生脉冲电信号。”脉冲次数—细胞数量，脉冲大小—细胞体积

9.血小板的止血功能：黏附功能；聚集功能；释放反应；促凝活性；血块收缩；维持内皮细胞的完整性

10．1.粘附功能：血小板粘附于内皮下组织或其他异物表面的功能。（胶原-vWF-GPⅠb/Ⅸ-血小板）2.聚集功能：血小板与血小板之间相互粘附（血小