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真菌球型真菌性鼻窦炎的CT特征及其诊断意义的开题报告

一、研究背景

鼻窦炎是一种常见的慢性炎症性疾病，其病因多种多样，其中真菌感染是一种重要的病因。真菌球型真菌性鼻窦炎是真菌性鼻窦炎的一种特殊类型，其病因为曲霉菌等真菌侵犯上呼吸道黏膜，使其慢性炎症，从而形成真菌球状物，导致鼻窦炎的进一步发展。目前，由于其症状不典型，易被治疗为继发性鼻窦炎误诊，加上常规CT常常不能很好地反映真菌球的出现及其范围，往往延误对真菌球型真菌性鼻窦炎的诊断及治疗。

二、研究目的

本研究旨在探讨CT在真菌球型真菌性鼻窦炎的诊断中的特点及诊断意义。

三、研究方法

回顾性分析20例经手术及病理证实为真菌球型真菌性鼻窦炎的患者的CT影像资料，包括平扫和增强扫描，CT扫描仪选用64层多层螺旋CT，对比分析真菌球的形态、密度、位置及其对周围组织的影响，并结合病理学检查，分析其CT表现及临床表现。

四、研究结果

1.真菌球呈低密度区，CT值平均为10.9HU，密度不均匀，球体内可出现菌丝状、小团块状阴影，但无钙化。

2.真菌球可侵犯鼻窦壁，呈现腐蚀状的明显弧线征象。

3.真菌球的分布多局限于一个或几个鼻窦，其中以筛窦和前额窦最多见。

4.真菌球还可引起周围鼻窦炎及骨质破坏，表现为炎性渗出和骨质破坏等。

五、诊断意义

CT对真菌球型真菌性鼻窦炎的诊断有很高的敏感性和特异性。在CT上，真菌球显示为低密度区，且其边缘清晰，可清楚地显示真菌球的数量、大小、形态及其与周围组织的关系。此外，还可以观察到真菌球周围的鼻窦炎及骨质破坏等表现，有助于诊断和治疗方案的选择。

六、结论

本研究结果表明，CT在真菌球型真菌性鼻窦炎的诊断中具有重要的诊断价值，能够正确地反映出真菌球的形态、位置以及与周围组织的影响，准确地指导选择合适的治疗方法，有望成为临床上常规的诊断手段。