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医疗安全管理自查报告(精选8篇)
医疗安全管理自查报告(精选8篇)
时间稍纵即逝,辛苦的工作已经告一段落了,过去一段时间的工
作问题,非常值得总结,让我们一起认真地写一份自查报告吧。我们
该怎么去写自查报告呢?以下是小编精心整理的医疗安全管理自查报
告,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
医疗安全管理自查报告篇1
为了加强医疗安全管理,防范各类事故的发生,切实树立“以病
人为中心”的医疗服务理念,创建“平安医院”,深入开展“三好一
满意”、“医疗质量万里行”、“抗菌药物临床应用专项整治”活动
方案的要求,我院开展了医疗质量安全自查自纠活动,现将自查情况
汇报如下:
一、规范执业,规范行医,强化管理。
严格执行有关法律法规,严格执行医疗机构准入制度和医务人员
准入制度,我院的医疗机构执业许可证均在有效期内,医院按照《医
疗机构执业许可证》的执业范围开展诊疗活动,无擅自扩大诊疗科目、
无聘用无证人员、无违规发布医疗广告等现象。组织学习了卫生法律
法规、规章制度、常规规范的学习。我们先后开展了《执业医师法》
《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规,通过开展专题讲
座和学习小组集中学习、医务人员自学等形式,使医务人员了解掌握
了卫生法律法规、规章制度、常规规范,强化其法律意识和自我保护
意识,增强依法执业的自觉性。
二、严抓医疗质量,确保医疗安全。
加强了安全生产工作,严格落实了医疗护理核心制度,严格遵守
《江西省基本药物制度》,加强抗菌药物临床合理使用管理;强化了
医院感染管理;加强急救工作,配强急救技术力量,强化医务人员急
救基本技能训练,提高应急救治能力和水平;进一步规范了医院临床
输血管理。各科严格按照专科疾病的诊治流程,开展临床工作,确保
医疗质量和医疗安全。严格执行三级医生查房制度,并需要在病情记
录上进行详细的查房记录,病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划
记录等。严格落实执业医师管理制度;严格执行医生值班制度,做好
交接班工作,危重患者必须做到床边交班。落实会诊制度的执行。各
科室质控医师要加强指控力度,提高病案质量。
三、落实各项制度,加强医患沟通增进医患理解。
认真落实知情同意书的签署,入院时的沟通、住院时的沟通、出
院前的沟通、门诊患者的沟通、医护之间的沟通,落实医疗行为的及
时到位,各种检查及时进行,患者病情的变化是否得到及时处理,是
否存在医疗隐患或者纠纷。
四、建立了医疗安全事件报告制度和应急处置预案
为进一步加强监测管理工作,深化思想,提高认识。结合本单位
实际,建立和完善相应的管理组织和制度,落实配备专(兼)职人员,
并承担管理工作职责,加强领导,贯彻落实。经过此次医疗安全情况
自查,我院能严格遵守国家的法律法规,依法行医,规范执业,执业
活动符合执业校验标准,进一步完善了医疗服务水平和管理规范、提
高了服务意识、优化了服务流程、改善了服务态度、增强了服务技能。
根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作,全面促进
和提升医疗服务卫生,严防医疗安全事件发生,为群众提供安全、放
心的医疗环境。但是,由于各种主客观条件的限制,我们的工作肯定
还有许多不足之处,在此恳请上级给予更多指导和支持,让我们在今
后工作中,不断完善,更好的为辖区群众服务。
医疗安全管理自查报告篇2
为加强医疗安全管理,防范各类事故的发生,保障人民生命及财
产安全,我院按照“医疗质量管理年”活动方案的要求,对我镇医疗
安全工作进行了认真自查,现将自查情况汇报如下:
一、自查情况
通过自查,共查处问题5条,制定整改措施5条,其中近期需要
解决的4条,逐步解决的1条。
1、卫生院人员缺少,一身兼多职,造成无证上岗现象较为突出。
2、个别医务人员不能熟记核心医疗制度,在实际工作中,门诊日
志、处方书写、病例书写、技术操作不够规范。
3、个别医务人员未严格执行交接班制度,有时出现无交接班记录。
4、防保工作中儿童接种的表、薄、卡、册不健全。
5、“三基三严”的培训时间不足,力度不够强。
二、整改措施
1、针对无证上岗存在的问题。我院在未安排新的
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