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医疗废物与生活垃圾管理中存在的问题与对策

摘要：目的：探讨临床医疗废物的管理方法，杜绝医疗废物与生

活垃圾混放，防止污染物扩散，避免二次污染。方法：寻找医疗废物

与生活垃圾混放的原因，根据原因建立医疗废物管理网络，开展全员

培训，结合法律、法规的要求制定出安全有效的防范措施。结果：各

种措施的落实，使临床工作人员环保意识得到增强，实现医疗废物系

统化、规范化和制度化的管理目标。结论：医务人员和患者及家属人

人参与，并加大监督检查力度，有效地预防控制了医疗废物与生活垃

圾混放，对预防医源性感染，提高医护质量有着积极的意义。

关键词：临床工作；医疗废物；生活垃圾；混放

医疗废物管理成为涉及疾病控制、环境保护以及社会伦理等广泛

内容的一个公共卫生及社会间题。随着现代化进程的加快，公众环保

意识的增强以及疾病谱和疾病传播方式的变化，医疗废物管理越来越

受到社会的广泛关注。《医疗废物管理条列》、《医疗卫生机构医疗

废物管理办法》、《医疗废物管理行政处罚办法》的相继颁发，使医

疗废物的规范化管理受到了各级医疗卫生机构的重视。由于一次性医

疗用品的广泛使用和不断创新，并对其概念把握的不够准确容易造成

医疗废物二次污染的现象。对此，我院采取了一系列的管理措施，收

到了良好的效果。

1医疗废物与生活垃圾管理中存在的问题

(1)个别医务人员环保意识不强，存在麻痹思想，认识不到医疗管

理废物的重要性，对《医疗废物管理条例》及其配套文件理解的不深

刻，故容易造成医疗废物与生活垃圾混放。（2）护理人员进行肌肉注

射或化验室人员采血后，为避免针眼处出血，往往让患者或其家属按

压棉签，随后患者或家属则有可能将污染的棉签丢弃至生活垃圾中。

（3）护理人员给患者拔除静脉针时，常在穿刺部位贴一带消毒棉的胶

布，患者或家属易将此胶布扔入生活垃圾。（4)对《医疗废物分类目

录》不够了解或《医疗废物分类目录》本身规定得不够明确，导致医

务人员无菌操作完毕后，将一次性口罩、帽子、鞋套、空针袋及输液

袋误认为是生活垃圾。（5）对患者及其家属的环保知识宣传不够。由

于省级医院患者较多，陪同家属也较多，素质参差不齐，再加上宣传

力度不够，有时会将污染的一次性尿垫、臀垫、中单等随手放入生活

垃圾。2对策

2.1进一步健全和完善管理制度

根据《医疗废物管理条例》及配套文件要求，我院成立了院长为

第一责任人，由业务院长、院感科长、总务科长、医务科长、护理部

主任、门诊办公室主任组成的医院医疗废物管理领导小组，明确领导

小组各成员的职责，实施由院长、职能科室、各科室主任、医务人员、

患者和陪人共同参与的分级监督管理制度。同时还配套制定了“医疗

废物管理岗位责任制”、“医疗废物管理奖惩制度”、“首问负责制”

等相关制度。

2.2加强相关人员的培训

（1)医务人员的培训。

定期认真组织学习《医疗废物管理条例》及配套文件，加强相关

知识的宣传力度，将有关法律、法规、医疗废物分类目录张贴在墙上，

并装订成册，人手一分；定期考试，增强依法职业意识，严格操作规

程，按规定做好医疗废物从产生到收集、转运、储存、处置的全过程

管理。（2)实习、进修人员的培训。将医疗废物处理知识列入医院岗

前培训的重要内容，如科前根据各科室的临床特点和实际情况，由科

主任或护士长就废物处理相关知识再强化培训一次，并将其在医疗废

物处理工作方面的表现作为业务考核的内容之一。（3)保洁人员的培

训。由于大部分保洁员文化水平低，不懂医院感染知识，对医疗废物

的危险性不了解，因此我们下大气力组织他们进行有关医疗废物处理

知识的培训，反复讲解医疗垃圾处置不当所造成的危害，增强他们的

环保意识和自我保护意识，并与保洁公司签定目标责任书，对保洁人

员实行双重管理。

2.3对患者及陪人的宣教

（1)进行入院教育的同时，将存放医疗废物的储存地点、储存容

器及标识告知患者及其陪人，并有专人教给他们丢弃各类垃圾的方法，

让患者及陪人清楚废弃物怎样处理，了解让医疗垃圾流入社会对大众

带来到危害。（2）要求患者及家属之间互相学习，互相监督，