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胃造瘘护理常规指南
目录胃造瘘护理基础知识胃造瘘术前护理准备胃造瘘术后护理常规胃造瘘并发症的预防与处理胃造瘘患者的生活指导
01胃造瘘护理基础知识
胃造瘘是指在腹部皮肤上开一个口,将胃管通过这个口与外部相通,以便将食物或药物直接输送到胃内的过程。定义胃造瘘的主要目的是为那些无法正常进食或吞咽困难的患者提供营养和药物治疗的途径。目的胃造瘘的定义与目的
类型胃造瘘可以分为暂时性和永久性两种类型。暂时性胃造瘘通常用于短期治疗,如某些手术后的营养支持,而永久性胃造瘘则用于长期无法正常进食的患者。适应症胃造瘘适用于各种原因导致的吞咽困难、食管狭窄、食管癌等需要长期营养支持的患者。此外,胃造瘘也可以用于某些需要长期药物治疗的疾病,如肠道感染、肠道狭窄等。胃造瘘的类型与适应症
胃造瘘可能引起的并发症包括感染、出血、瘘口狭窄、胃食管反流等。并发症为了减少并发症的发生,需要对患者进行严格的护理和观察。定期更换胃管、保持瘘口清洁干燥、避免过度扩张或扭曲胃管等措施可以有效预防并发症的发生。同时,对于已经出现并发症的患者,应及时采取相应的治疗措施,如抗感染、止血、调整胃管位置等。预防胃造瘘的并发症与预防
02胃造瘘术前护理准备
评估患者及家属的心理状况,了解他们对胃造瘘手术的认知程度和担忧事项。解释手术的必要性、手术过程、术后护理及注意事项,以减轻患者及家属的焦虑和恐惧。提供心理支持和鼓励,增强患者及家属对手术的信心和配合度。心理护理与沟通
评估患者的身体状况,确认是否符合手术指征,并排除手术禁忌症。完善相关检查,如血常规、凝血功能、心电图等。指导患者进行术前准备,如禁食、备皮等。术前评估与准备
告知患者及家属术后护理的注意事项,如保持造瘘口周围皮肤清洁干燥、定期更换敷料等。指导患者及家属在出现异常情况时及时就医或联系医护人员。指导患者及家属正确使用胃造瘘管及附件,如胃造瘘管固定带、敷料等。患者及家属指导
03胃造瘘术后护理常规
每日清洁消毒伤口周围皮肤,保持局部清洁干燥。伤口清洁与消毒观察伤口情况定期更换敷料注意观察伤口是否有红肿、渗出、疼痛等症状,及时发现并处理。根据伤口愈合情况,定期更换敷料,确保伤口正常愈合。030201伤口护理与观察
确保引流管固定稳妥,防止滑脱和移位。固定引流管定期挤压引流管,避免堵塞,保持通畅。保持引流管通畅注意观察引流液的颜色、量、性质等,如有异常及时报告医生。观察引流液引流管的护理
饮食与营养支持术后禁食与饮食恢复根据手术情况和医生指导,逐步恢复饮食,从流质、半流质到软食逐渐过渡。营养补充根据患者的营养需求,通过胃造瘘口给予营养支持,如给予营养液或食物。饮食调整与注意事项注意饮食卫生和营养均衡,避免过冷、过热、刺激性食物,保持饮食规律。
04胃造瘘并发症的预防与处理
保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,定期更换敷料,避免接触污染源。感染预防如出现造瘘口感染症状,应及时就医,遵医嘱使用抗生素和局部护理。感染处理感染的预防与处理
避免剧烈运动、咳嗽等可能导致腹压增高的活动,定期检查造瘘管固定是否牢固。如出现少量出血,可采取局部压迫止血;如出血量大,应立即就医。出血的预防与处理处理出血预防出血
预防狭窄定期扩张造瘘口,保持管腔通畅,避免长期放置较细的造瘘管。处理狭窄如出现造瘘口狭窄症状,应及时就医,根据狭窄程度选择合适的治疗方法,如扩张、手术等。瘘口的狭窄与扩张
05胃造瘘患者的生活指导
在医生建议的范围内进行适当的活动,有助于改善身体状况和促进消化。保持适当的活动量避免进行剧烈运动或重体力劳动,以免对胃造瘘口造成损伤。避免剧烈运动保证充足的休息和睡眠时间,有助于身体恢复和保持良好的心理状态。休息与睡眠活动与休息指导
食物选择根据医生的建议选择合适的食物,注意营养均衡和易于消化。饮食原则遵循医生推荐的饮食原则,如少量多餐、避免过硬或刺激性食物等。进食方式注意正确的进食姿势和方式,避免食物逆流或对胃造瘘口造成压迫。日常饮食指导
关注患者的心理状态,及时进行心理疏导和安慰,帮助患者保持积极乐观的心态。心理疏导鼓励家属给予患者关爱和支持,增强患者的信心和勇气面对疾病。家属支持定期进行复查,以便及时了解病情变化和调整治疗方案。定期复查心理支持与护理
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