胸腔壁氏引流的护理ppt.pptx

胸腔闭式引流的护理

目录引流装置的护理引流效果的观察引流异常情况的护理患者教育

01引流装置的护理

固定时可以使用胶布、绷带等材料，确保引流管稳定且不易移位。定期检查引流管的固定情况，如发现松动或移位，应及时调整。引流管应妥善固定在床沿或胸壁上，避免过度的活动或牵拉，以免造成疼痛或引流管的脱落。引流管的固定

010204引流瓶的使用与更换使用前应检查引流瓶是否完好无损，有无破损或裂缝。使用过程中应保持引流瓶的清洁，避免灰尘、污垢等杂质的进入。引流瓶内的液体应及时倾倒，避免过满导致溢出。引流瓶应定期更换，一般建议每日更换一次，如有特殊情况可遵医嘱。03

冲洗前应确保引流管畅通，无堵塞或积液。冲洗时应缓慢注入液体，并注意观察引流管内液体是否顺畅流出。冲洗时可以使用生理盐水或灭菌注射用水，每次冲洗量不宜过多，一般以5-10ml为宜。如出现引流管堵塞，应及时处理，如挤压引流管、调整引流管位置或遵医嘱进行其他处理。引流管的冲洗

02引流效果的观察

正常引流液应为澄清的淡黄色液体，若引流液出现浑浊、脓性或血性，提示可能存在胸腔感染或出血。若引流液中存在食物残渣或气体，可能提示存在食管破裂或膈肌破裂。观察引流液的量、颜色和性质变化，有助于判断胸腔内病变的性质和程度。引流液的性状观察

正常胸腔闭式引流量每日在300-800ml之间，若引流量过多或过少，都可能提示引流效果不佳或存在其他问题。若引流量突然增多或减少，应警惕是否存在导管堵塞、脱落或胸腔内出血等情况。定期记录引流量，有助于评估胸腔内病变的治疗效果。引流量的观察

正常引流速度应保持稳定，若引流速度过快或过慢，都可能影响引流效果。若引流速度过慢，可能存在导管堵塞或位置不当等问题，影响引流效果。胸腔闭式引流护理中，除了观察引流液的性状、引流量和引流速度外，还需要注意保持导管通畅、定期消毒更换敷料、观察患者呼吸情况等护理措施，以确保引流效果良好，促进患者康复。若引流速度过快，可能造成胸腔内负压过大，导致肺组织萎陷或胸腔积液渗出增多。引流速度的观察

03引流异常情况的护理

引流管内血块或脓苔堵塞，胸膜腔内气体减少，引流管扭曲或打折等。引流管堵塞的原因预防措施处理方法定期挤压引流管，保持引流管通畅，鼓励患者咳嗽和深呼吸，促进胸膜腔内气体和液体的排出。若发生引流管堵塞，可采用生理盐水冲洗或使用负压吸引解除堵塞。若无法解除，需重新置管。030201引流管堵塞的护理

引流管固定不牢，患者活动时不慎将引流管拔出。原因妥善固定引流管，采用高举平台法将胶布粘贴在患者皮肤上，并注意观察和提醒患者。预防措施若发生引流管滑脱，应及时通知医生，并根据情况重新置管或采取其他处理措施。处理方法引流管滑脱的护理

引流管断裂的护理原因多由于引流管老化或外力作用导致。预防措施定期检查引流管的完好性，如发现有破损或老化迹象应及时更换。同时，加强患者及家属的教育，避免外力作用于引流管。处理方法若发生引流管断裂，应立即通知医生，并保持患者安静，避免活动，等待医生处理。

04患者教育

胸腔闭式引流的主要目的是排出胸腔内的液体、气体和血液，维持胸膜腔内负压，促进肺膨胀，改善呼吸功能。引流目的患者应了解引流的重要性，遵循医生的建议，保持引流管的通畅，避免剧烈活动和突然改变体位，以免引起引流管脱落或滑出。注意事项引流目的及注意事项

如发现引流不畅，应及时告知医护人员，以便调整引流管的位置或更换引流瓶。引流不畅如引流管不慎滑出，应立即停止活动，并告知医护人员，切勿自行塞回。引流管滑出如发现引流液出现大量血液、脓性液体或浑浊等异常情况，应及时告知医护人员。引流液异常引流异常情况的处理

饮食调理患者应保持清淡易消化的饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以促进身体康复。同时，避免食用辛辣、刺激性食物。活动与休息患者在引流期间应避免剧烈活动和突然改变体位，以免引起疼痛和不适。在休息时，可将引流管适当固定以减轻不适感。心理支持胸腔闭式引流可能会给患者带来一定的心理压力和不适感，家属和医护人员应给予患者足够的心理支持和关爱，帮助其树立战胜疾病的信心。日常生活指导

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