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压疮专科护理小组工作职责

1、 在护理部的指导下，协助做好对全院压疮护理的评估、指导、督导工作。

2、 制定和完善压疮护理评估表及工作流程。

3、 负责为压疮提供专科护理，提高护理人员在评估和处理压疮问题上的专

科护理知识及专科护理技巧，给予患者全面护理.

4、组织对难免性压疮的确认；科室经申报压疮高危预警、并采取相应的预防护理措施而仍然发生的少数难免性压疮，压疮管理小组本着实事求是的原则，在24小时内查看病人，确认是否为难免性压疮，提出进一步的防治措施。

5、及时对护理工作中的压疮问题给予评估和指导。组织小组成员讨论分析，制定护理措施，跟踪评价效果。

6、及时搜集、关注、传达、培训国内外有关压疮护理的新知识、新技术、新业务信息。

7、每季度召开小组工作会议，统计分析相关数据，总结经验，持续改进。

压疮小组工作计划

1、 制定工作职责,组织学习，按工作职责完成各项工作。

2、 每季度组织小组成员理论学习，有学习记录。

3、 所有压疮评分＜10-12分，压疮专科小组全程参与质量管理，并给予专

业指导，降低院内压疮发生率。

4、对每季度压疮发生率进行分析，找出原因，提出整改措施，及时指导临床科室。

5、加强指导培训，促进护士对压疮早期预防知识学习，重视基础护理的落实，使医院护士熟练掌握高危皮肤的风险评估及早期护理措施。

6、在护理部的指导和安排下，由小组成员在全院护理业务上授课，让全院护理人员了解压疮护理方面的知识和信息，转变护理观念，使护士熟练掌握高危皮肤的风险评估及早期护理措施。

7、每季度召开小组护理工作会议，分析和总结压疮护理存在的问题，拟定改进措施，有小组会议记录。

8、每年完成相关学术论文一篇。

防压疮护理质量评价标准

（标准分100分）

科室： 得分：

检查 评价标准 标准

项目 分

评价方法 检查记录

护士能正确评估患者的皮肤情况，及时

10

发现压疮的高危患者，预防压疮的发生

评估

分

未评估—5分

评估不认真—5分

1、对外院带入或院内发生的压疮，正

检查不认真—5分

确描述压疮情况，并在护理记录中详细

未记录—5分

压疮

记录

上报

2、主管护士及护士长检查

30

护长/主管护士未查—5分

会诊

3、填写“病人压疮上报表”，对难处理、

分

未及时会诊—5分

难免性压疮应及时会诊，并在24小时

未及时上报—10分

内上报护理部检查

1、对高危压疮的患者（Braden得分

未及时填写“高危压疮预报

10—12分时），由主管护士或值班护士

表”—5分

填写“高危压疮预报表”

2、制定护理计划，落实护理措施，护

未落实护理措施—5分

理措施正确、可行

措施

3、患者卧位正确，病床单位整洁

60

卧位不正确、病床单位弄脏、

分

潮湿未及时更换—5分

4、正确使用防护用具，皮肤护理措施

防护用具使用不正确，患者

得当，患者皮肤清洁干燥

皮肤肮脏、潮湿。—5分

5、24小时内上报护理部

未及时上报—5分

6、护理记录详细记录

未记录—5分

7、病人入院后定期或随时进行皮肤评

7、病人入院后定期或随时进行皮肤评

未及时填写“高危压疮预报

估，如Braden得分10—12分时，评估

表”—5分

应有连续性（4—5天评估一次，直至正

评估无连续性—5分

常）

8、遇疑难病例及时请压疮护理小组会

未申请—10分

诊，指导护理

9、护士填写压疮预报表后住院期间压

未及时上报—10分

疮患者出现新发压疮，经检查确实采取

积极的护理措施，但因病人的自身条件

而发生的难免压疮要填写压疮报告表，

24小时内通知护理部

备注：满分100分，≥85分合格。

检查者： 检查时间： 年 月 日

评估内容评估者

评估内容

评估者

认定者

一、申报难免压疮基本条件评估：

是

否

是

否

患者姓名：

年龄：

岁

床号：

住院号：

护理级别：特级；I级；II级；III

级

入院诊断：

病情简介：

入院日期： 年 月 日

1、昏迷

是

否

是

否

2、肝功能衰竭

是

否

是

否

3、心力衰竭

是

否

是

否

4、呼吸衰竭

是

否

是

否

5、偏瘫

是

否

是

否

6、高位截瘫

是

否

是

否

7、骨盆骨折

是

否

是

否

8、生命体征不稳定

是

否

是

否

9、其他

是

否

是

否

二、申报难免压疮可选择条件评估：

是

否

是

否

1、高龄（≥70岁）

是

否

是

否

2、白蛋白＜30g∕L

是

否

是

否

3、极度消瘦

是

否

是

否

4、高度水肿

是

否

是

否

5、大小便失禁

是

否

是

否

6、其他：

是

否

是

否

三、预防措施：

有

无

有

无

1、翻身

有

无

有

无

2、局部减压

有

无

有

无