IGA肾病护理诊断及措施
CATALOGUE目录护理诊断护理措施并发症预防病情监测康复指导
01护理诊断
病情状况评估患者的水肿程度,记录水肿的部位、时间及变化情况。观察并记录患者的尿量、排尿频率及排尿是否顺畅。定期检测患者的肾功能指标,了解肾脏的滤过功能。监测患者的血压,预防高血压对肾脏的进一步损害。水肿情况尿量与排尿情况肾功能状况血压控制情况
疾病知识了解程度用药依从性生活方式调整自我监测能力自身认知情估患者对IGA肾病的认知程度,包括病因、病程、治疗方式等。了解患者是否按时服药、是否遵循医嘱。评估患者是否改变不良生活习惯,如戒烟、戒酒、调整饮食等。指导患者如何在家进行自我监测,包括水肿、尿量、血压等。
观察患者是否有焦虑、抑郁等情绪问题。情绪状态了解患者面对疾病时的心理调适能力及应对方式。应对方式评估患者的家庭支持情况,了解家庭对患者的关心与支持程度。家庭支持了解患者是否能够从社会中获得足够的支持与帮助,如医疗援助、病友交流等。社会支持心理状况
02护理措施
观察患者在使用免疫抑制剂、抗炎药物等药物治疗后的反应,如出现不良反应,应及时报告医生并协助处理。观察药物反应定时记录患者的血压、体温、尿量等指标,以便及时发现病情变化。定时记录提醒患者按时服药,确保药物摄入,避免漏服或错服。提醒用药指导患者正确保存药物,避免药物受潮、过期或被污染。药物保存指导药物治疗护理
生活护理休息与活动保证患者有足够的休息时间,避免过度劳累。在病情允许的情况下,适当进行轻度活动,如散步、太极等。预防感染保持室内空气流通,定期消毒,减少人员流动,以降低感染风险。同时,教育患者注意个人卫生,如勤洗手、戴口罩等。皮肤护理保持皮肤清洁干燥,避免皮肤破损和感染。对于长期卧床的患者,定期翻身、按摩,预防褥疮。情绪支持关注患者的情绪变化,给予关心和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。
多摄入新鲜蔬果鼓励患者多食用新鲜蔬菜和水果,以补充维生素和矿物质。同时,避免食用刺激性强的食物和饮料,如辛辣、咖啡等。控制盐分摄入限制饮食中的盐分,避免食用高盐食品,以减轻肾脏负担。合理摄入蛋白质根据患者的肾功能状况,指导患者适量摄入优质蛋白质,如鱼、瘦肉、蛋等。控制水分摄入在医生指导下控制水分摄入,避免饮水过多引起水肿和心衰。饮食护理
03并发症预防
010204预防感染定期监测体温、血常规等指标,及时发现感染迹象。保持室内空气流通,避免前往人群密集场所。注意口腔、皮肤及会阴部卫生,勤洗手、洗澡,保持清洁。若出现感染症状,及时就医并按医嘱使用抗生素等药物。03
定期监测血压,了解血压情况。饮食控制:限制钠盐摄入,控制体重,减少脂肪摄入。适量运动:保持适量运动,增强心血管功能。避免情绪波动、过度劳累等因素,以免引起血压升高防高血压
定期监测血糖,了解血糖情况。适量运动:增加身体代谢,降低血糖水平。控制饮食:限制糖分摄入,选择低糖、高纤维的食物。遵循医嘱使用降糖药物或胰岛素,并定期复查调整治疗方案。预防高血糖
04病情监测
观察每日尿量,评估肾脏的排泄功能。尿量定期测量血压,预防高血压对肾脏的进一步损害。血压检查血肌酐、尿素氮等指标,评估肾脏的滤过功能。肾功能监测尿蛋白定量,了解肾脏损伤程度。蛋白尿监测指标
每日监测尿量、血压。每3个月检查肾功能。每6个月检查尿蛋白定量。监测频率
监测方法使用量杯测量每日尿量。抽取静脉血液检测肾功能相关指标。使用血压计定期测量血压。收集尿液进行尿蛋白定量检测。
05康复指导
选择低至中等强度的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,避免剧烈运动。运动类型每周进行3-5次,每次持续30-60分钟,根据个体情况适当调整。运动频率与时间运动时应避免过度疲劳,如有不适,应立即停止运动并就医检查。注意事项运动指导
遵循低盐、低脂、优质蛋白的饮食原则,控制钠盐摄入,避免高脂食物,适量摄入蛋白质。饮食调整戒烟限酒情绪管理劝诫患者戒烟、戒酒,避免对肾脏造成进一步损害。鼓励患者保持乐观、积极的心态,避免情绪波动对病情的影响。030201生活方式指导
建议每3-6个月进行一次肾功能检查,以便及时了解病情变化。定期复查留意患者是否有水肿、高血压、血尿等症状,如有异常,应及时就医。症状观察指导患者如何选择合适的医院和医生,了解就医流程和注意事项。就医指导复查指导
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