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上海市国有土地划拨申请表
上海市国有土地划拨申请表
填表日期：年月日
申请单位（盖章）
申请单位联系电话
申请单位通讯地址
邮政编码
填报人姓名
填报人联系电话
填报人身份证号
用地项目名称
土地坐落
区（县）镇（乡）路（村）号（队）
四至
东
南
西
北
用地面积
㎡
农用地面积
㎡
耕地面积
㎡
分批次批文号
预审受理号
土地利用总体规划调整批文号
申请事项(打钩表示)
[国有土地划拨
[农转用征用土地划拨(单独选址项目)
备注
注意事项：申请单位名称请按规范的全称填写。填写联系电话和通讯地址应准确无误。提交资料是复印件的，加盖公章并备原件校验。如需提交规定以外的补充资料，请填写在相应空栏中。本表填报的内容及所提交的资料必须是真实的，否则要承担因虚假而引致的法律责任。若为委托申请或代理申请，需附委托书或代理资格证书。
国有土地划拨提交资料清单(打钩表示)
序号
提交资料名称
性质
数量
[1]
建设项目批准、核准或备案的相关文件附总平面布置图
复印件
1
[2]
规划部门项目批文、《建设用地规划许可证》及附图（包括安置项目）
复印件
1
[3]
建设单位与原用地单位拆迁补偿安置协议或意向书
复印件
1
[4]
原用地批文、房地产权证及有关权属证明
复印件
1
[5]
建设单位营业执照或法人代码证
复印件
1
[6]
房屋土地权属调查报告书附勘测定界图（同时提供电子版格式）
原件
1
[7]
地籍图
原件
5
农转用征用土地划拨(单独选址项目)提交资料清单(打钩表示)
序号
提交资料名称
性质
数量
[1]
建设项目批准、核准或备案的相关文件附总平面布置图
复印件
1
[2]
规划部门项目批文、《建设用地规划许可证》及附图（包括安置项目）
复印件
1
[3]
建设单位与原用地单位拆迁补偿安置协议或意向书
复印件
1
[4]
原用地批文、房地产权证及有关权属证明
复印件
1
[5]
建设单位营业执照或法人代码证
复印件
1
[6]
建设用地预审意见
原件
1
[7]
房屋土地权属调查报告书附勘测定界图（同时提供电子版格式）
原件
1
[8]
地籍图
原件
5
[9]
一书四方案（涉及农转用、征收项目）
原件
1
[10]
上海市建设项目用地计划审核意见书
原件
1
[11]
上海市新增耕地确认书或补充耕地申请书
复印件
1
[12]
土地所在区县人民政府征询意见回复
原件
1
其他提交资料
序号
提交资料名称
性质
数量
[1]
[2]
[3]
[4]
[5]
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