医院医务人员手卫生制 - 预防医学、卫生学.docxVIP

生物污染的物品后。（b）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。2.4.4医务人

生物污染的物品后。（b）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。2.4.4医务人

使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。2.4.2如果手无可见污染，下列（a）～（e）的临床操作，最好使用

速干手消毒剂，也可用肥皂（皂液）和水洗手;（f）操作用普通或抗菌肥皂和水洗手或用速干手消毒剂擦手。（

计。院感科汇总后将原始检查表交回科室保管备查。未按时提交检查结果或数据造假，扣罚科室质控分数。2.3

1.目的

进一步加强本院医务人员手卫生，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全。

2.标准

2.1术语和定义。

2.1.1手卫生handhygiene。为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

2.1.2洗手handwashing。医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

2.1.3卫生手消毒antiseptichandrubbing。医务人员用速干

手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

2.1.4外科手消毒surgicalhandantisepsis。外科手术前医

务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀火手部暂居菌和减少常居菌的过程使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

2.1.5常居菌residentskinflora。能从大部分人体皮肤上分

离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。

2.1.6暂居菌transientskinflora。寄居在皮肤表层，常规

洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获

洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓常居菌的过程使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。2.1.5

洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓

常居菌的过程使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。2.1.5常居菌residentskinflora。能

使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。2.4.2如果手无可见污染，下列（a）～（e）的临床操作，最好使用

从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄

2.1.7手消毒剂handantisepticagent。用于手部皮肤消毒，

以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。

2.1.8速干手消毒剂alcohol～basedhandrub。含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。

2.1.9免冲洗手消毒剂waterlessantisepticagent。主要用

于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。

2.1.10手卫生设施handhygienefacilities。用于洗手与手

消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。

2.2手卫生的管理与基本要求。

2.2.1医院应配备有效、便捷的手卫生设施：

2.2.1.1采用流动水洗手，医院的手术室、产房、重症监护室等重点部门应当采用非手触式水龙头开关;

2.2.1.2用于洗手的肥皂或者皂液应当置于洁净的容器内，容器应当每周清洁和消毒，对容器进行清洁消毒时，容器内剩余的皂液应弃去，使用的固体肥皂应保持干燥;

2.2.1.3配备洗手后的干手物品或者设施，干手物品或者设施应当避免造成二次污染;

2.2.1.4应配备合格的速干手消毒剂：

（a）应符合国家有关规定;

戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。（b）免冲洗手消毒方法：取适量的免冲b）在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。（c）洗手与消毒可使用海绵、增强无菌观念和预防医院感染的意识，掌握必要的手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。

戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。（b）免冲洗手消毒方法：取适量的免冲

b）在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。（c）洗手与消毒可使用海绵、

增强无菌观念和预防医院感染的意识，掌握必要的手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的