医院医务人员职业安全防护措施1 - 预防医学、卫生学.docx

措施。医务人员使用的防护用品应当符合国家医用级标准，如防护服、防护口罩、防护眼镜或面罩、隔离衣、手套的实验室；穿戴防护衣的工作人员；应用后可置消毒的容器中。⑤泄漏的包裹必须立即报告有关领导和专家。⑵潜物：可采用含有效氯的水喷撒或使用10％次氯酸钠或

措施。医务人员使用的防护用品应当符合国家医用级标准，如防护服、防护口罩、防护眼镜或面罩、隔离衣、手套

的实验室；穿戴防护衣的工作人员；应用后可置消毒的容器中。⑤泄漏的包裹必须立即报告有关领导和专家。⑵潜

物：可采用含有效氯的水喷撒或使用10％次氯酸钠或10％Tegodor。⑵熏蒸消毒：熏蒸消毒可用于消毒

需要预防性治疗（PEP），院感科都应该为他们提供心理咨询服务，以缓解其心理压力，采取必要防护措施，防

一、职业暴露的医学管理

定义：本职业暴露的医学管理包括艾滋病等重大传染病的职业安全知识及处理程序。

为了保护广大医务人员的工作安全，减少不规范的医疗操作造成的医源性感染，在有可能接触病人的血液或其他体液时，医疗卫生工作人员应该坚持采取必要的防护，避免直接接触。

1、暴露部分的处理

医务人员的完整或有破损的皮肤或被病人的血液或血性体液溅到时，应该立即用肥皂和水充分清洗被溅到的部位；如果暴露的部位是粘膜（如果结膜、口腔），那么应该立即用大量流水冲洗所暴露之处。当医务人员被可能带有血液的器械扎伤或割伤后，应该及时挤压受伤的局部，鼓励出血，同时在流水下，用肥皂清洗伤口，然后在受伤的局部涂上消毒药水。

2、报告

医护人员个人在作好暴露部位处理后，立即、主动向院感科报告，以便尽早征求专家对该次职业暴露的处理意见。报告的要点包括：暴露的日期及时间；暴露发生的过程；暴露的严重程度；暴露源病人的情况；暴露的工作人员身体状况。

3、评估

处理职业暴露的专业人员通过上述信息，明确了暴露的种类、体液类型和暴露的体液量、暴露源的现状、暴露者的易感性，评估该次暴露造成暴露者发生传播危险性的大小，作出暴露者是否有必要采取预防性用药的决定，以及使用基本或强化暴露后预防性治疗方案（PEP），具体用哪些药。

4、实施职业暴露后预防性治疗（PEP）

一旦决定实施PEP，原则上越早开始预防效果越好，最好在暴露

放在生物危险罐中，罐里含有足够的吸水材料，以防泄露。③每一包装的体积不得超过50ml。⑤所有发放的第水冲洗；④眼睛溅入液体：眼睛溅入液体，立即用水冲洗。必须迅速。避免揉擦眼睛。连续冲洗至少十分钟。⑤衣领导、安全负责人，查清情况，确定消毒的程序。四、放射工作人员的防护１、充分利用各种防护器材：例如铅围的包装并有醒目的标记。②应该送到合适的实验室，不能在收发地点和仓库等地点打开。③未标记的包裹应作为潜后

放在生物危险罐中，罐里含有足够的吸水材料，以防泄露。③每一包装的体积不得超过50ml。⑤所有发放的第

水冲洗；④眼睛溅入液体：眼睛溅入液体，立即用水冲洗。必须迅速。避免揉擦眼睛。连续冲洗至少十分钟。⑤衣

领导、安全负责人，查清情况，确定消毒的程序。四、放射工作人员的防护１、充分利用各种防护器材：例如铅围

的包装并有醒目的标记。②应该送到合适的实验室，不能在收发地点和仓库等地点打开。③未标记的包裹应作为潜

5、随访

不论暴露者个人有否进行暴露后预防性治疗（PEP），院感科都应该对暴露者进行定期血清学随访。

6、咨询和健康教育

不管暴露者是否需要预防性治疗（PEP），院感科都应该为他们提供心理咨询服务，以缓解其心理压力，采取必要防护措施，防止进一步播散。

二、医务人员防护的原则

1、医院内所有区域应当采取标准预防。

2、标准预防的具体措施包括：

①接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套；

②脱去手套手后立即洗手；

③一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即洗手；

④医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙；

⑤处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤；

⑥、对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。

3、医务人员使用的防护用品应当符合国家医用级标准，如防护服、防护口罩、防护眼镜或面罩、隔离衣、手套、鞋套等。

4、医护人员的分级防护

⑴一级防护：适用于发热门（急）诊的医务人员。

①、工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和防护口罩，必要时戴乳胶手套。

②、严格执行洗手与手消毒制度。

③、下班时进行个人卫生处置，并注意呼吸道与粘膜的防护。

鼻腔粘膜和眼睛的卫生与保护。⑶三级防护：适用于为病人实施吸痰、气管插管和气管切开的医务人员。除二级防方法消毒通常被用作