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体外冲击波前列腺治疗知情同意书
本文档旨在向患者提供体外冲击波的相关信息,并确保患者完
全理解治疗过程、风险和效果。在接受治疗之前,请您详细阅读以
下内容,并在同意接受治疗之前签署此知情同意书。
1.治疗目的
体外冲击波旨在通过应用高强度声波以消除前列腺疾病引起的
症状和不适。此治疗通常用于治疗前列腺增生、前列腺炎和前列腺
癌等疾病。
2.治疗过程
体外冲击波过程如下:
-您将被要求脱掉下身的衣物,并躺在治疗床上。
-医生或技术人员将在您的下腹部或会阴区域逐步应用高强度
声波。
-治疗过程可能需要多次重复,每次约为10-30分钟。
3.风险与并发症
参与体外冲击波可能带来以下风险和并发症:
-前列腺疼痛:治疗可能导致前列腺疼痛感,但通常会在短期
内自行缓解。
-导尿困难:治疗过程中可能导致尿流变慢或尿流不畅,但这
种情况通常会在几天或几周内好转。
-细菌感染:治疗可能导致尿路感染,因此在治疗期间和治疗
后请坚持正确的个人卫生,以最大限度地减少感染风险。
-血尿:治疗可能引起尿液中出现血液,但这种情况通常是暂
时性的,并在短期内消失。
-其他罕见风险:治疗过程中还存在其他罕见但可能发生的风
险,例如损伤尿道、勃起困难等。
4.疗效与效果
体外冲击波可以在多数病例中有效缓解前列腺疾病引起的症状
和不适。然而,治疗效果因个体差异而异,可能需要数周或数月才
能显现,且无法保证完全治愈。疗效的达成还取决于患者的整体身
体状况和治疗后的生活方式。
5.自愿参与治疗
您选择接受体外冲击波是基于自己的决策,并自愿参与治疗过
程。您有权要求随时中断或终止治疗,并与医生或技术人员进行咨
询和讨论。
请在完全理解以上内容后,签署此知情同意书,以确认您自愿
参与体外冲击波。
[患者姓名]:_________________日期[]:
_________________
[签字]:_________________________
注意:如患者未满18岁,需由监护人签署。
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