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小儿肺炎护理查房
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CONTENTS
肺炎概述
小儿肺炎的特殊性
小儿肺炎的护理要点
小儿肺炎的预防与控制
小儿肺炎的药物治疗与注意事项
小儿肺炎的并发症及其护理
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01
肺炎概述
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肺炎可以是急性的或慢性的,可以由细菌、病毒、真菌等不同病原体引起。
肺炎是指肺部受到感染或刺激,导致肺组织发炎,影响气体交换,引发一系列症状的疾病。
根据病因分类
细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等。
发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部啰音等。
症状
肺部听诊可闻及干湿啰音,严重时可出现三凹征(吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷)。
体征
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02
小儿肺炎的特殊性
小儿免疫系统尚未完全发育,抵抗力较弱,容易感染病原体。
免疫力低下
呼吸道狭窄
肺组织发育不全
小儿呼吸道相对狭窄,容易发生阻塞和感染。
小儿肺组织发育尚未完全,容易受到病原体侵害。
03
02
01
常见病毒包括流感病毒、呼吸道合胞病毒等。
病毒感染
常见细菌包括肺炎链球菌、葡萄球菌等。
细菌感染
支原体是介于细菌和病毒之间的微生物,也可引起小儿肺炎。
支原体感染
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03
小儿肺炎的护理要点
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定期为患儿翻身、拍背,促进痰液排出。
及时清除呼吸道分泌物
对于痰液粘稠的患儿,可给予雾化吸入,稀释痰液。
保持呼吸道通畅
对于呼吸困难的患儿,可给予吸氧,改善缺氧状态。
吸氧
控制室温
适宜的室温有利于患儿呼吸道的通畅,一般保持在20-22℃左右。
保持室内空气流通
定时开窗通风,避免空气污浊。
调节湿度
保持室内湿度在50%-60%,有利于痰液的排出。
给予易消化、营养丰富的食物:如稀饭、面条、水果等。
多饮水:鼓励患儿多饮水,以利于痰液的排出和补充因发热而损失的水分。
静脉补液:对于病情严重、进食困难的患儿,可给予静脉补液,保证水、电解质平衡。
监测体温变化
注意呼吸情况
观察精神状态
及时报告病情变化
01
02
03
04
定时记录体温,观察热型及伴随症状。
观察呼吸频率、节律及深浅度,有无鼻翼煽动、三凹征等呼吸困难表现。
注意患儿有无烦躁不安、意识障碍等表现,警惕并发症的发生。
如发现患儿病情加重或出现异常表现,应及时报告医生并配合处理。
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04
小儿肺炎的预防与控制
根据国家免疫规划,按时为孩子接种肺炎疫苗,提高免疫力,预防肺炎发生。
接种疫苗
目前国内可用的肺炎疫苗包括13价肺炎球菌多糖结合疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗。
疫苗种类
接种前确保孩子身体健康,无发热、咳嗽等症状,接种后留观30分钟,避免剧烈运动和洗澡。
接种注意事项
03
保持良好的生活习惯
保证充足的睡眠和规律的作息时间,避免过度疲劳和过度紧张。
01
合理饮食
保证孩子获得充足的营养,多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、鱼肉等。
02
适度锻炼
鼓励孩子参加户外活动和体育锻炼,增强体质,提高免疫力。
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05
小儿肺炎的药物治疗与注意事项
根据肺炎的病原体类型,选择合适的抗生素,如青霉素、头孢菌素等。
抗生素选择
在确诊肺炎后尽早开始使用抗生素,以减少病情恶化。
抗生素使用时机
根据病情和医生的建议,确保抗生素使用足够疗程,避免过早停药导致病情反复。
抗生素使用疗程
对于严重咳嗽症状,可适当使用镇咳药,但需注意镇咳药可能抑制咳嗽反射,不利于排痰。
使用祛痰药可以帮助患儿排痰,改善呼吸道通畅度,但需注意祛痰药的副作用,如恶心、呕吐等。
祛痰药
镇咳药
解热药
对于发热的患儿,可适当使用解热药,但需注意解热药的使用时机和剂量,避免过量使用导致体温过低。
平喘药
对于喘息严重的患儿,可适当使用平喘药,但需注意平喘药的副作用,如心慌、手抖等。
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06
小儿肺炎的并发症及其护理
密切监测
观察患儿的生命体征,特别是心率、呼吸频率和血压,以及是否有心悸、气短等症状。
总结词
密切监测、及时处理、保持安静、限制液体摄入
及时处理
一旦发现患儿出现心力衰竭的症状,应立即报告医生并采取相应的护理措施,如给予吸氧、保持安静等。
限制液体摄入
控制患儿的液体摄入量,以减轻心脏负担。
保持安静
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