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急性胃炎护理查房

CATALOGUE目录急性胃炎概述急性胃炎的护理评估急性胃炎的护理措施急性胃炎的饮食护理急性胃炎的心理护理急性胃炎的康复与预防

01急性胃炎概述

急性胃炎是指各种原因引起的胃黏膜急性炎症，临床上主要表现为上腹疼痛、恶心、呕吐、食欲减退等。定义急性胃炎可根据病因分为急性糜烂出血性胃炎、急性化脓性胃炎和急性腐蚀性胃炎等。分类定义与分类

急性胃炎的常见病因包括应激、药物、酒精、创伤和物理因素等。病因急性胃炎的发病机制涉及胃黏膜微循环障碍、缺氧，黏液分泌减少，局部前列腺素合成不足，增加胃酸分泌，大量氢离子反渗损伤黏液-碳酸氢盐屏障，损伤血管和黏膜，大量炎症细胞浸润，以及胃肠激素分泌紊乱等。发病机制病因与发病机制

临床表现急性胃炎患者常出现上腹部疼痛，可为隐痛、胀痛或剧痛。患者可能出现恶心、呕吐等症状，呕吐物多为胃内容物。患者可能因胃部不适而出现食欲减退。部分患者可能出现嗳气、反酸、腹胀等症状。上腹疼痛恶心与呕吐食欲减退其他症状

02急性胃炎的护理评估

0102病史采集了解患者是否有上腹疼痛、恶心、呕吐、腹泻、发热等症状，以及症状的严重程度和持续时间。询问患者是否有不洁饮食史、暴饮暴食史、过度饮酒史或服用非甾体抗炎药史等。

体格检查检查患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸和血压，以评估患者的全身状况。检查腹部是否有压痛、反跳痛和腹肌紧张等体征，以判断是否出现腹膜刺激征。

进行大便常规和潜血试验，了解大便中是否有红细胞和白细胞，以判断是否存在消化道出血和感染。根据病情需要，进行其他相关实验室检查，如电解质、肾功能和肝功能等。进行血常规检查，了解白细胞计数是否升高，以判断是否存在感染。实验室检查

03急性胃炎的护理措施

休息与活动饮食护理口腔护理皮肤护理基础护证患者充分休息，避免过度劳累，病情严重时应绝对卧床休息。给予清淡、易消化的流质或半流质食物，逐渐过渡到正常饮食。避免辛辣、刺激性食物。保持口腔清洁，防止口腔感染。保持皮肤清洁干燥，预防压疮等并发症。

观察腹痛的部位、性质和程度，遵医嘱给予解痉药或镇痛药。腹痛护理观察呕吐物的性质、颜色和量，及时清理呕吐物，保持呼吸道通畅。呕吐护理观察排便次数、颜色和量，遵医嘱给予止泻药。保持肛周皮肤清洁干燥。腹泻护理监测体温变化，遵医嘱给予物理降温或药物降温。发热护理症状护理

观察呕血、便血的量和颜色，遵医嘱给予止血药。出血观察腹部体征，如出现腹膜刺激征，应及时报告医生处理。穿孔监测电解质水平，遵医嘱给予补充电解质溶液。电解质紊乱观察血压、心率等生命体征，如出现休克症状，及时报告医生处理。休克并发症预防与护理

04急性胃炎的饮食护理

选择温和、无刺激的食物，避免过热、过冷、辛辣、油腻等食物。温和无刺激易消化高营养适量多餐选择易消化的食物，如稀粥、面条、蒸蛋等，以减轻胃部负担。保证食物富含蛋白质、维生素和矿物质，以满足身体需求。采用少量多餐的方式，避免暴饮暴食，有助于恢复消化功能。饮食原则

在急性发作期，应暂时禁食或仅给予流质食物，如清汤、稀粥等，以减轻胃部负担。急性期饮食调整恢复期饮食调整个体化饮食调整随着病情好转，逐渐增加食物的种类和量，但仍需遵循温和、易消化的原则。根据患者的具体情况和医生的建议，进行个体化的饮食调整，以满足患者的特殊需求。030201饮食调整建议

如患者有消化道出血症状，应禁食并给予静脉营养支持，待出血停止后再逐步恢复饮食。伴有消化道出血如患者呕吐症状严重，可适当禁食，同时补充水分和电解质，以维持身体的水电平衡。伴有严重呕吐对于消化不良的患者，应选择易消化的食物，避免油腻、辛辣等刺激性食物，同时可适当补充消化酶。伴有消化不良特殊情况下的饮食护理

05急性胃炎的心理护理

通过观察、交流等方式，评估患者对急性胃炎的认知程度、情绪状态和心理需求。评估患者心理状态向患者及家属解释急性胃炎的病因、治疗方法和预后，鼓励患者表达内心感受，给予安慰和支持。提供心理支持与患者及家属建立良好的沟通渠道，增强彼此之间的信任，提高患者的治疗依从性。建立信任关系心理评估与支持

心理干预措施认知行为疗法通过认知行为疗法，帮助患者纠正不良认知，改变不良行为习惯，提高自我管理和应对能力。放松训练指导患者进行深呼吸、渐进性肌肉放松等放松训练，缓解焦虑、抑郁等情绪问题。音乐疗法根据患者的喜好，选择合适的音乐进行聆听，以缓解紧张情绪，促进身心放松。

指导家属与患者的沟通技巧教会家属如何与患者进行有效沟通，了解患者的需求和感受，增强家庭支持。协助解决家庭问题了解患者的家庭环境和生活状况，协助解决家庭问题，减轻患者的心理负担。提供心理支持向家属解释急性胃炎的病情和治疗方案，鼓励家属给予患者关心和支持。家属心理护理指导

06急性胃炎的康复与预防

急性胃炎患者应遵循少量多餐的原则，避