XX市XX检验科生医院生物安全风险评估报告.pdf

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XX市XX检验科生医院生物安全风险评估报告

依据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《实验室生物安全通用要求》、《微生物和生物

医学实验室生物安全通用准则》、《医疗废物管理条例》,按照检验科制定《实验室生物安全管理制

度》,由医院生物安全委员会主持,生物安全委员会成员参与,对检验科生物安全进行了风险评估,

形成报告如下:

一、科室基本情况

1.专业组:

根据检验科的实际情况,按照生物安全二级防护实验室的要求划分实验室区域:临床血液学实验

室、临床体液学实验室;临床化学实验室;临床免疫学实验室;临床PCR实验室;微生物实验室、采

血室、标本接收室。

2.实验室的环境布局及平面图(见环境分布图)

清洁区:包括会议室、办公室、休息室、浴室2个、男女更衣室、管理室、库房。

半污染区:洗刷室、试剂库、中间通道。

污染区:临床血液学实验室、临床体液学实验室;临床化学实验室;临床免疫学实验室;临床

PCR实验室;微生物实验室、采血室、标本接收室、洗涤室。

3.任务:承担临床检验、教学及科研。

二、实验室生物安全风险评估

(一)对生物源危害风险评估

临床实验室生物源危害主要是由微生物,尤其是病原微生物引起的。包括细菌、病毒、寄生虫等。

在实验室内做试验、研究等操作时,实验人员需要处理大量的病源微生物,很容易引起污染。根据生

物污染的对象,为空气污染、水污染、人体污染、物体表面污染等种类。

1.对空气的污染:根据污染空间,可分为实验室内环境空气污染、实验室外环境空气污染。许多操作

可产生气溶胶,是悬浮于气体介质中粒子一般为0.001-100um的固体,液体微子粒子形成胶溶状态分

散体系当气溶胶不能安全有效地限定在一定范围内,便导致实验室内空气污染。下述操作可能产生气

溶胶:使用涡旋震荡器、用力拍干反应板超声波处理、试液开封、开启冰箱和离心机及舍弃离心后的

上清液时、另外动物接种从动物体内采血、清洗注射器、调整液量也可产生。

2.对水的污染:实验中会产生大量污水,医院污水尤其是传染病医院,综合医院传染病房的污水,有

大量的有机悬浮物和固体残渣,还不同程度的含有多种细菌、病毒和寄生虫虫卵。这种污水不经处理

直接排入江河、池塘或直接灌溉,可污染环境和水源。当人们接触成食用污染水时,可能使人致病或

引起传染病的流行。

3.对人体的感染:人是实验室污染最容易侵袭的对象。其污染途径包括接触污染物或吸入病源微生物

气溶胶。原因有几下几种:

(三)对物理源危害性风险评估

物理源危害性主要来自紫外线、激光源照射、电磁物、噪音等。对于紫外线和激光源地使用,应

提供适用地个人防护装备,应当有适当地标识公示。提供适用地个人防护装备,应当有适当地标识公示。

(四)检验科实验活动风险评估

1.临床血液、体液学实验室

(1)实验活动内容:血液、体液、粪便、阴道分泌物等常规检测;凝血功能、血液流变、血沉、超敏

C反应蛋白、细胞形态学与血液病常规检验;其中血液、尿液常规检测均为仪器全自动检测;反应蛋白、细胞形态学与血液病常规检验;其中血液、尿液常规检测均为仪器全自动检测;

(2)实验室检测标本主要为:血液、尿液、粪便、阴道分泌物、脑脊液、胸腹水等标本。

(3)标本中可能有的病原微生物:葡萄球菌、链球菌、沙门氏菌、志贺氏菌、淋病奈瑟氏、真菌、支

原体、衣原体、呼吸道病毒、肠道病毒等。原体、衣原体、呼吸道病毒、肠道病毒等。

表-1可能造成不良后果的因素与预防措施

实验活动可能造成不良后果的因素预防措施

1.标本的接收和处理1.倾倒尿标本时,产生气溶胶1.倾倒要轻柔

2.接收CSF、胸腹水、大便、分泌物等时,2.接标本时要有适当的个人防护

造成手部及工作台面污染★3.离心机完全停止30秒后再开盖

3.标本离心时,产生气溶胶★4.准备好消毒液及消毒物品

2.手指血、静脉血标本的1.造成利器刺伤★1进行操作程序及应急处理培训

采集2.发生血标本的溢出

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