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2024年口腔颌面外科学主治医师(代码：355)考试历年核心考点试卷附带答案

第1卷

一.单选题(共10题)

1.与嵌体的固位无关的是

A.箱状窝洞的深度

B.箱状窝洞洞底的形态

C.洞斜面的深度和斜度

D.箱状窝洞轴壁的平行度

E.箱状窝洞洞底的面积

请看正确答案：E

箱状窝洞洞底的面积

2.口腔黑色素瘤的描述不正确的是（）

A.口腔病损不隐蔽

B.约80%开始于腭部、上颌牙(maxillarytooth)槽或牙龈黏膜

C.就诊时约75%的伴有淋巴结转移，50%有远处转移

D.95%以上的病例S-100染色阳性

E.平均存活时间为2年，5年存活率20%左右

请看正确答案：A

口腔病损不隐蔽

3.冠周炎冲洗洁净并擦干后，局部应涂以何种药物以促进炎症消退

A.红汞

B.甲紫

C.高锰酸钾

D.樟脑酚

E.碘甘油

请看正确答案：E

碘甘油

4.三叉神经痛是指在三叉神经分布区内出现

A.持续性疼痛

B.进食时疼痛

C.局部皮肤麻木

D.局部钝痛

E.阵发性电击样剧烈疼痛

请看正确答案：E

阵发性电击样剧烈疼痛

5.以下关于牙周炎发展过程中的早期病变错误的是

A.破骨细胞活跃，牙槽骨吸收

B.结合上皮(junctionalepithelium)周围中性粒细胞浸润

C.大量的中性多形核白细胞移入龈沟内

D.牙龈固有层胶原变性、破坏

E.结合上皮(junctionalepithelium)增生

请看正确答案：A

破骨细胞活跃，牙槽骨吸收

解析：牙周炎早期病变，在结合上皮周围除了增多的中性粒细胞外，上皮下结缔组织内出现大量淋巴细胞浸润，大量中性多核白细胞移入龈沟内，胶原变性、破坏，结合上皮开始增生，此期仍为急性期范围。

6.下颌牙列中牙周膜面积最大的是

A.尖牙

B.第一磨牙

C.第二磨牙

D.第一前磨牙

E.第二前磨牙(secondpremolar)

请看正确答案：B

第一磨牙

7.三叉神经运动支的功能障碍表现为

A.张口困难

B.不能闭口

C.咬紧牙时，咬肌松弛无力

D.张口时，下颌偏斜

E.咬合关系紊乱

请看正确答案：C

咬紧牙时，咬肌松弛无力

8.鳃裂囊肿穿刺液多为

A.红褐色血样液体，经久不凝

B.微浑浊的黄色黏稠性液体

C.淡黄色清亮液体，含淋巴细胞

D.黄色或棕色的清亮液体，含胆固醇结晶

E.乳白色豆腐渣样分泌物

请看正确答案：D

黄色或棕色的清亮液体，含胆固醇结晶

解析：以上的穿刺液特征都是各类病变最典型的表现。

9.引起下颌骨边缘性骨髓炎间隙感染多为

A.颞下间隙(infratemporalspace)感染

B.咬肌间隙感染

C.翼下颌间隙(pterygomandibularspace)感染

D.舌下间隙感染

E.颏下间隙(submentalspace)感染

请看正确答案：B

咬肌间隙感染

解析：边缘性下颌骨骨髓炎是继发于骨膜炎或骨膜下脓肿的骨密质外板的炎性病变,常在间隙感染基础上发生,多为咬肌间隙感染

10.制作前牙固定桥，增力桥架的横条与固位体(retainer)连接部分的厚度

A.1.0～1.5mm

B.1.8～2.0mm

C.2.0～3.0mm

D.3.0～4.0mm

E.4.0～5.0mm

请看正确答案：A

1.0～1.5mm

二.填空题(共10题)

1.患者，女，48岁，左侧颈部包块伴有发热1个月余入院。活检镜下见弥漫性大细胞，免疫组化提示B细胞来源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有13%淋巴细胞。

最可能的诊断是

请看正确答案：B

非霍奇金淋巴瘤

解析：4.活检病理发现和骨髓中的淋巴瘤细胞，均支持非霍奇金淋巴瘤的诊断。未见到R-S细胞，所以不是霍奇金病，也不可能是急性白血病和慢性淋巴细胞白血病及转移瘤，主要是因为病史和骨髓检查结果不像，根据病变已经侵犯到骨髓和有发热的症状，临床分期应该属于ⅣB，对这样晚期的患者只能是联合化疗，方案是CHOP，其他方案不是治疗本病的方案。

2.患者，女，60岁，平素体健。因修复需要，要求拔除口内多个残根。

拔除下前牙残根时常选用的麻醉方法是

请看正确答案：DE

唇侧局部浸润麻醉舌侧局部浸润麻醉

解析：1.下前牙因常有对侧神经末梢分布，若选用阻滞麻醉应行双侧神经