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胃肠外科病人护理常规汇报人:文小库2024-01-09
CONTENTS病人入院护理术前护理术后护理出院指导
病人入院护理01
在病人入院时,应立即测量并记录其体温、脉搏、呼吸和血压等基本生命体征。详细询问病人的既往病史、家族病史、用药情况等,以便为后续治疗提供参考。对病人的身体状况进行全面检查,包括皮肤、淋巴结、腹部等,以便发现潜在的病变。生命体征监测病史询问身体状况检查入院评估
为每位病人建立完整的病历档案,包括入院记录、病程记录、护理记录等。及时、准确地将病人的病情变化、治疗措施、检查结果等信息录入病历。确保病历的完整性和安全性,以便后续查阅和使用。病历建立信息录入病历保管病历管理
保持病房的清洁卫生,定期消毒,为病人提供一个舒适、卫生的住院环境。根据病人的需求,提供必要的设施,如床头柜、椅子、电视等。确保病房环境的安全,如设置防滑垫、安全扶手等,以防病人意外受伤。病房清洁卫生设施配备安全防护病房环境与设施
术前护理02
了解病人的年龄、性别、病史、家族史等基本信息,以便为病人制定个性化的护理方案。评估病人基本情况评估病人营养状况评估病人病情对病人的体重、身高、BMI等指标进行测量,评估病人的营养状况,为后续治疗提供参考。了解病人的病情、诊断、手术方式等,以便为病人提供针对性的护理。030201术前评估
对病人进行心理疏导,缓解病人的紧张、焦虑等情绪,帮助病人树立信心,积极配合治疗。心理疏导向病人及家属介绍手术的必要性、手术过程、术后注意事项等,提高病人及家属的认知水平,减少误解和恐慌。健康教育心理护理
术前2-3天开始饮食调整,减少摄入难以消化的食物,以免在手术过程中出现呕吐或误吸。对于需要进行肠道手术的病人,需要进行灌肠以清洁肠道,防止术后感染。灌肠时应特别注意保护病人的隐私和尊严。肠道准备灌肠饮食调整
术后护理03
每2-4小时测量一次体温,观察是否有发热或体温过低的情况。每小时记录一次心率,注意心率是否过快或过慢。观察呼吸频率和深度,注意是否有呼吸困难的情况。定时测量血压,了解血压情况,预防低血压或高血压。监测体温监测心率监测呼吸监测血压生命体征监测
定期更换敷料,保持伤口干燥,避免感染。保持伤口清洁留意伤口愈合情况,及时发现并处理异常情况。观察伤口愈合情况评估病人疼痛情况,给予适当的止痛措施,如药物或物理治疗。疼痛管理伤口护理
根据手术情况和医生指导,确定禁食和进食的时间。根据病人情况,逐渐引入易消化、营养丰富的食物,控制进食量。确保食物新鲜、清洁,避免进食不洁或变质食物。对于不能正常进食的病人,给予营养支持,如肠内或肠外营养。禁食与进食时间饮食种类与量注意饮食卫生营养支持饮食护理
出院指导04
根据病情恢复情况,逐步增加活动量,但需避免剧烈运动和过度劳累院后应遵循医生建议的饮食原则,避免刺激性食物,尽量选择易消化的食物。出院后如出现疼痛,应遵医嘱服用止痛药,避免自行增减剂量或停药。注意个人卫生,保持室内空气流通,避免与感染源接触。饮食调整疼痛管理活动与休息预防感染康复指导
按照医生建议的时间间隔,定期到医院进行复查,以便及时了解病情恢复情况。定期复查如出现任何异常症状,如持续疼痛、发热、出血等,应及时就医。异常症状观察根据复查结果,医生可能会调整治疗方案和药物剂量,病人需遵医嘱服药。药物调整保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于病情恢复。健康生活方式的保持随访计划
保持良好的心态和情绪,有助于病情恢复。病人可寻求心理支持和治疗。病人应学会自我观察病情变化和自我护理,如出现异常情况应及时就医。病人应严格遵循医生的治疗建议和护理指导,如有疑问应及时向医生咨询。按照医生建议进行康复训练和功能锻炼,预防并发症的发生。遵循医生建议保持良好心态学会自我护理预防并发症注意事项
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