血透护理带教课件ppt.pptx

血透护理带教课件

目录血透护理基础知识血透护理操作流程血透患者的护理要点血透护理中的感染控制特殊情况的血透护理案例分享与讨论

01血透护理基础知识

血透01血液透析的简称，是一种利用半透膜原理，通过扩散、对流和吸附清除血液中的有害物质和过多水分，同时补充需要的物质，以维持电解质和酸碱平衡的体外循环治疗方法。半透膜02一种只允许某些物质通过，而不允许其他物质通过的多孔膜。在血透中，半透膜允许血液中的小分子和电解质等有益物质通过，而将大分子物质、有害物质和多余的水分留在透析液中。透析器03是血透过程中的核心设备，由半透膜制成，用于清除血液中的有害物质和过多水分。血透的基本概念

血透的治疗原理弥散作用是血透过程中最重要的清除机制。在半透膜两侧，小分子物质如尿素、肌酐等从浓度高的一侧向浓度低的一侧扩散，从而实现清除。对流作用在透析液的推动下，血液中的水分和大分子物质如β2微球蛋白等通过半透膜向透析液侧流动，从而实现清除。超滤作用通过调节透析液的压力，将血液中的水分强制性超滤到透析液中，以清除过多的水分。

急慢性肾功能衰竭、尿毒症、急性药物或毒物中毒、电解质紊乱、酸碱平衡失调等。适应症严重出血倾向、严重心肺功能不全、严重感染、严重营养不良等。禁忌症血透的适应症与禁忌症

02血透护理操作流程

准备预冲上机回血血透机的操作流查血透机是否正常工作，确保电源、水源、管路连接正常。使用生理盐水对血透机管路进行预冲，排除管路中的空气和杂质。将患者的血液通过血管通路引入血透机，进行过滤和净化。将净化后的血液回输给患者，完成整个血透过程。

血管通路的建立根据患者的病情和需要，选择合适的血管通路建立方式，如动静脉内瘘、中心静脉导管等。血管通路的维护定期检查血管通路的通畅性和功能，及时处理并发症，如血栓、感染等。血管通路的建立与维护

在血透过程中密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，以及血液指标，如电解质、酸碱度等。针对可能出现的意外情况，如出血、心脑血管事件、过敏反应等，制定相应的急救措施，确保患者的安全。血透中的监护与急救措施急救措施监护

03血透患者的护理要点

血透患者常常面临身体上的痛苦、治疗带来的经济压力以及生活方式的改变，因此心理护理至关重要。心理护理的重要性与患者建立良好的信任关系，倾听他们的感受和需求，提供支持和安慰。建立信任关系向患者和家属介绍血透治疗的相关知识，帮助他们了解治疗过程和注意事项，减少焦虑和恐惧。健康教育教授患者应对血透过程中可能出现的不适感，如疼痛、恶心等，以及如何调整心态，保持积极乐观的态度。应对技巧指导患者的心理护理

了解血透患者的营养需求，包括蛋白质、热量、维生素和矿物质等。营养需求根据患者的病情和医生的建议，指导患者控制水分摄入，避免水潴留和高血压等并发症。控制水分摄入血透患者应避免高盐和高钾食物，以降低心脏疾病和电解质紊乱的风险。限制盐分和钾摄入鼓励患者多样化饮食，适量摄入各类营养素，以满足身体需求。保持饮食平衡患者的饮食护理

指导患者保持规律的作息时间，充足的休息有助于身体恢复和提高免疫力。规律作息适量运动预防感染定期监测根据患者的身体状况，鼓励他们进行适量的运动，如散步、太极等，增强体质。教育患者注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥，避免感染的发生。指导患者定期到医院进行肾功能、电解质等指标的监测，以便及时调整治疗方案和护理措施。患者的日常护理指导

04血透护理中的感染控制

在血透护理过程中，所有操作都应遵循无菌原则，防止微生物污染。严格遵守无菌操作对血透机、治疗车、操作台等设备进行定期消毒，确保其清洁卫生。定期消毒设备对于感染风险较高的患者，应采取必要的隔离措施，防止交叉感染。隔离防护措施感染控制的基本原则

消毒流程遵循血透机的消毒流程，确保每个环节都得到彻底消毒，不留死角。日常保养定期对血透机进行保养，检查机器的运转状况，确保其正常工作。消毒剂的选择与使用根据血透机的品牌和型号，选择合适的消毒剂，并按照说明书正确使用。血透机的消毒与保养

医护人员在操作前应穿戴口罩、手套、隔离衣等防护用品，降低感染风险。穿戴防护用品手卫生培训与教育严格执行手卫生制度，操作前后都要彻底洗手或使用手消毒液。定期对医护人员进行感染控制培训，提高其防范意识和技术水平。030201医护人员的防护措施

05特殊情况的血透护理

高血压患者的血透护理需特别关注，因为高血压可能导致血管并发症和心血管事件。在透析过程中，应密切监测患者的血压和心率，及时发现并处理任何异常情况。确保透析液的温度和浓度适宜，避免因温度过高或浓度过高引起血压波动。鼓励患者进行适当的运动和饮食控制，以保持血压稳定血压患者的血透护理

低血压是血透过程中常见的并发症，可能导致头晕、乏力、心悸等症状。适当调整透析液的温度和浓