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基础习题及答案汇总
1.患者男性,73岁,偏瘫5年,本次因急性
肺炎入院,护士评估时发现其骶尾部皮肤出
现红、肿、热、麻木,此期属于压疮
A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期E.坏死期
【答案】A
2.患者男,60岁,脑出血并行气管切开术后,
患者并发肺部感染,气道分泌物较多,呼气
时发出粗糙的鼾音,称为
A.蝉鸣样呼吸B.鼾声呼吸C.浅快呼吸D.深
慢呼吸E.间断呼吸
【答案】B
3.患者男性,肝癌晚期,症状表现显示已进
入临床死亡期,判断指标主要是
A.肌张力松弛B.心跳呼吸停止C.瞳孔对光
反射迟钝D.桡动脉搏动未触及
E.机体新陈代谢障碍
【答案】B4.患者女性,高血压病经住院治
疗血压已控制,健康宣教时护士应指导病人
饮食,下列不正确的是
A.低盐、低脂、低胆固醇B.适量蛋白质C.
多吃新鲜蔬菜、水果
D.低盐、高脂、高胆固醇E.高盐、低脂、低
胆固醇
【答案】E
5.患者女性,68岁。慢性充血性心力衰竭。
医嘱地高辛0.25mg,每日一次口服。护士
发药时应
A.嘱患者服药后多饮水B.先测心率,注意节
律C.看患者服下后多饮水D.将药研碎后喂
服
E.嘱患者服药后不宜饮水
【答案】B
6.患者男性,56岁。肝硬化病史5年,今日
饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿
冷、血压下降,医嘱予以输血、补液,该患
者输新鲜血的主要目的是防止发生
A.自发性腹膜炎B.心力衰竭C.肾衰竭D.肝
性脑病E.水、电解质紊乱
【答案】D
7.患者男性,62岁。肝硬化病史5年,此次
因“呕血2天”入院,查体:面色苍白,精神
萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血
压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护
理问题是
A.体温升高B.生命体征改变C.活动无耐力
D.体液不足E.有受伤的危险
【答案】D
8.患者女性,25岁。因即将出国与同学聚餐
后2小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐3
次,急诊入院。体检:体温37.9℃,血压
110/75mmHg,血白细胞计数16.5×109/L。
目前该患者首优的护理问题是
A.焦虑B.体液不足C.体温升高D.疼痛E.潜
在并发症:休克
【答案】D
9.患儿男,6个月,支气管肺炎,半天来突
然烦躁不安,口周发绀,有鼻扇及三凹征。
体检:呼吸72次/分,心率180次/分,心音
低钝,两肺大量细湿啰音,肝肋下3.5cm,
护士判断该患儿最可能并发了
A.脓胸B.肺不张C.脓气胸D.肺大泡E.急性
心力衰竭
【答案】E
10.患者男性,60岁,诊断为慢性呼吸衰竭,
2周前因感冒导致急性加重,经治疗后将于
第二天出院,病人十分担心再次发病。该病
人有长期吸烟史,主管护士应对其进行的指
导包括
A.制定戒烟目标和戒烟计划B.制定膳食
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