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广角域外观察

英国开展医养整合照护服务试点实践及对我国的借鉴

◎崔炜刘溪

随着老龄化发展的持续加快，老照护计划、提供照护服务中的组织和理、稳定期生活照料以及临终关怀等

龄人口对照护和医疗服务需求更为迫协调能力，以卫生和照护服务的提供一体化服务。

切。近年来，英国开展为期5年的医机构为支撑，形成覆盖面广、协调联二是推行家庭医生签约和上门医

养整合照护服务试点，通过整合照护动的服务网络。二是以服务为核心整疗护理服务。老年人中因行动不便或

和医疗服务，旨在缓解国民卫生服务合资源模式。包括发展社区设施和服确有困难无法实现自主就医或就近就

系统和社会照护系统财政负担，提高务，将老年人从医院转入离家近的照医，需要依托社区上门服务提供有针

老年人服务质量和获得感。它山之石，料设施；利用医院外的综合服务来减对性的医疗护理，通过电话咨询或预

可以攻玉。英国经验对我国开展医养少住院率；利用出院安排服务来缩短约上门服务的方式组织开展以健康咨

结合等养老服务具有借鉴意义。住院时间等。三是以预防为主的健康询、就医指导为基本服务内容的康复

管理模式。从沟通交流的角度，通过护理服务，推动养老服务与医疗服务

一、英国开展医养整合照护服务发挥社会志愿组织和科技力量，增强的有效结合。有条件的地区可以借助

试点的实践模式老年人自理能力。譬如，帮助老年人互联网+养老技术平台对行动不便老

了解健康生活习惯、保持自理和独立年人、不能自理老年人、卧床老年人

2013年5月，英国开展针对老年的重要性，亦或是在老年人与医疗照提供全天候、远程化个案健康管理服

人为中心的照护服务、提升社区参与护机构和人员之间起到沟通、协调作务。社区上门医疗护理服务需要由专

力等9项重难点开展专项研究和试点。用，提升健康管理的能力和素养。业医疗护理机构和人员提供，推行家

2013年8月，成立由来自卫生和照护庭医生签约服务，为老年人提供连续

领域专家组成的试点选拔评委会。遴二、提升我国养老服务水平的对性、持久性的健康管理和医疗服务。

选试点的基本依据主要考虑代表性和策建议三是促进医疗机构与养老服务设

创新性。施有效对接。优化基层医疗卫生机构

当年11月，选拔委员会从英国学习英国在整合医疗和护理资与养老服务机构的合作机制，支持基

111个申请区域中宣布了第一批14源、促进服务有效衔接等方面的经验，层医疗卫生机构与社区老年人日间照

个试点，2015年1月新增11个试点。加强老年人预防、治疗、康复等全过料站、区域性居家养老服务中心合作，

2014年6月，第一批试点已开展一年程健康管理，对提升我国养老服务水依托社区医疗卫生机构和医务人员，

半。以英格兰国民卫生服务系统为主平具有重要的借鉴意义。通过设立医疗巡诊点、开辟绿色通道、

的政府机构和政策创新研究机构为代一是加强老年人健康管理和疾病开展健康教育活动等方式，推进医疗

表的学术组织对试点进行了初期评预防工作。基层医疗服务机构承担老资源与居家和社区养老服务相结合，