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妊娠期糖尿病治疗现状及研究进展

妊娠期糖尿病的治疗工作已经成为相关研究领域的热点议题，尤其是相关

疾病起源及其病因和治疗现状的研究，一度成为临床研究领域的热点。该研究针

对妊娠期糖尿病进行概述，并就其相关研究治疗现状和治疗效果进行研究，为相

关患者的疾病治疗提供可行性借鉴。

标签：妊娠期糖尿病；治疗；现状；研究进展

TreatmentStatusandResearchProgressofGestationalDiabetes

QINTan-lin

DepartmentofObstetrics，LuzhaiPeople’sHospital，Liuzhou，Guangxi，

545600China

[Abstract]Thetreatmentworkofgestationaldiabeteshasbeenthehottopicin

therelatedresearchflied，especiallytheoriginofrelateddiseasesandresearchon

causesandtreatmentstatushasbeenthehottopicsintheclinicalresearchflied.The

paperstudiestherelatedresearchandtreatmentstatusandtreatmenteffectand

summarizesthegestationaldiabetesthusprovidingfeasiblereferenceforthe

treatmentofrelatedpatients.

[Keywords]Gestationaldiabetes；Treatment；Status；Researchprogress

妊娠期糖尿病（GDM）是妊娠期发展的碳水化合物不耐受的状态。饮食能

够控制的GDM为A1型；需要药物控制才能达到血糖正常的GDM则为A2型。

由于孕前不常规筛查糖尿病，因此GDM很难和以前既往存在的糖尿病相鉴别。

孕妇中，6%～9%孕妇合并糖尿病，其中约90%的为GDM。GDM发生的高危因

素与2型糖尿病类似，如肥胖、年龄等。妊娠期糖尿病严重威胁母婴健康[1]。

此外，随着疾病的进一步进展，极容易发生早产、死产、分娩困难等不良后果[2]。

临床研究实践表明，新生儿低血糖、黄疸、呼吸窘迫症和新生儿肺炎的发生与妊

娠期糖尿病的发生呈正相关，甚至一些家族性妊娠期糖尿病患者还会导致婴儿先

天性妊娠期糖尿病（1型妊娠期糖尿病）。该疾病的治疗以药物治疗、胰岛素治

疗和中医药治疗及其中西医治疗等多种治疗方法为主，该研究就相关研究进展综

述如下。

1妊娠期糖尿病

1.1妊娠期糖尿病概况

妊娠期发展的碳水化合物不耐受的状态，这种状态也较为容易导致较多的疾

病发生和发展，其发病受胰岛素抵抗、遗传等因素制约，越来越多的威胁着母婴

健康[2]。从目前的全球发病趋势来看，人们防治误区比较深，尤其是在妊娠期

糖尿病知识的认知情况、血糖控制情况、患者的满意度及社会支持度上，区域之

间的差异十分显著[3]。根据HAPO研究结果，国际妊娠合并糖尿病研究组在

2010年提出了妊娠期糖尿病的诊断新标准，美国糖尿病学会在2011年对妊娠期

糖尿病的诊断标准进行了更新。2011年10月，妊娠合并糖尿病协作组对妊娠合

并糖尿病的诊断标准进行讨论，提出了我国妊娠期糖尿病的治疗指南。世界卫生

组织在2013年也制定出妊娠期高血糖的诊断标准，所要纳入范畴患者均符合相

关诊断要求。

1.2妊娠期糖尿病现状

妊娠期糖尿病在糖尿病年新增病例日益增多的情况下，发病趋势有日趋增加

现象，且在全球范围内已成为困扰临床医学的难题，尤其成为高危妊娠中对母婴

健康危害最大的疾病，可直接导致围产儿死亡和孕产妇终身糖尿病。

2妊娠期糖尿病治疗策略

2.1针对于不同的妊娠期糖尿病的治疗策略

A级患者以饮食和运动为基础治疗方针，一旦方法失败，为确保母婴健康，

必要的胰岛素治疗为一线治疗方法。

B级患者的治疗中，应接受以检测血糖水平的实验室筛查方式筛查GDM。

当孕