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辅导员谈心谈话记录表
学院： 谈话地点：谈话时间：年月日
学生姓名
性别
生源地
联系方式
第次
班级
宿舍
家庭电话
家庭经济类型：□城镇
□农村
家庭人员构成：
□独生子女
□2子女
□2子女以上
家庭经济来源：
□父母工资
□在外务工
□农业收入
□经商收入
□其它
父母职业：
□事业单位
□个体经营
□企业员工
□在外务工
□农村务农
□其它
谈心谈话方式
□面谈□电话□微信□QQ□其它
问题类型
□学业困难□家庭经济困难□适应性障碍□情感受挫
□人际交往困难□就业困难□突发应急事件□其它
学生问题表现
重点谈话内容
问题解决程度
□完全解决□部分解决□没有解决
学院处理意见
工作反思
辅导员签名：
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