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不全性肠梗阻的护理措施

contents目录引言护理评估基础护理措施专业护理措施并发症的预防与护理出院指导与随访

01引言

0102不全性肠梗阻的定义该病通常由肠道炎症、肠道粘连、肠道肿瘤、肠道寄生虫等原因引起。不全性肠梗阻是指肠道部分梗阻,导致肠内容物不能顺利通过,但肠管尚未发生坏死或穿孔的疾病。

不全性肠梗阻的常见原因如肠炎、肠结核等,导致肠道狭窄或蠕动障碍。腹部手术或腹腔感染后,肠道与周围组织粘连,影响肠道蠕动。肠道内生长的良性或恶性肿瘤,压迫肠道管腔。如蛔虫、钩虫等寄生虫在肠道内大量繁殖,阻塞肠道管腔。肠道炎症肠道粘连肠道肿瘤肠道寄生虫

02护理评估

腹痛腹胀呕吐排便排气情况评估患者的病情状察腹痛的部位、性质、程度和持续时间,判断是否为肠梗阻典型表现。观察腹胀的程度和范围,判断梗阻部位及程度。观察呕吐的次数、量及呕吐物的性状,判断是否为高位肠梗阻。观察患者排便排气是否正常,判断肠道功能是否正常。

了解患者对不全性肠梗阻的认知程度,向患者及家属解释病情、治疗方法及注意事项。疾病认知向患者及家属说明治疗方案、用药目的及注意事项,确保患者及家属充分了解并配合治疗。治疗认知评估患者的认知情况

观察患者是否有焦虑、抑郁等不良情绪,及时进行心理疏导。了解患者睡眠情况,评估患者是否有睡眠障碍,采取相应措施改善睡眠质量。评估患者的心理状况睡眠质量情绪状态

03基础护理措施

在肠梗阻发作时,应禁食并进行胃肠减压,以减轻肠道压力,缓解症状。禁食与胃肠减压逐渐恢复饮食避免刺激性食物当肠梗阻症状缓解后,应逐渐恢复饮食,从流质食物开始,逐渐过渡到半流质和正常食物。在恢复期,应避免食用辛辣、油腻、坚硬等刺激性食物,以免加重肠道负担。030201饮食护理

鼓励患者多饮水,多食用富含纤维素的食物,以保持大便通畅。保持大便通畅在排便时,患者应避免过度用力,以免加重肠梗阻症状。避免用力排便对于便秘患者,应及时采取措施,如使用缓泻剂等,以促进排便。及时处理便秘排便护理

患者在肠梗阻发作时应适当休息,避免剧烈运动。适当休息当肠梗阻症状缓解后,患者应逐渐增加活动量,以促进肠道蠕动。逐渐增加活动量患者在恢复期应避免过度劳累,以免加重肠道负担。避免过度劳累休息与活动指导

04专业护理措施

药物治疗护理药物治疗根据医嘱给予适当的药物治疗,如解痉药、止痛药等,以缓解患者的症状。观察药物反应密切观察患者对药物的反应,如出现不良反应,应及时报告医生并协助处理。提醒服药确保患者按时服药,避免漏服或错服。

观察引流物注意观察引流物的性状、颜色和量,以便及时发现异常情况。胃肠减压管护理定期检查胃肠减压管是否通畅,及时清理引流物,保持有效减压。口腔护理由于放置胃肠减压管易引发口腔感染,因此应做好口腔护理,保持口腔清洁。胃肠减压护理

按照医生指示进行灌肠,注意灌肠液的温度和浓度,避免对肠道造成刺激。灌肠操作灌肠后观察患者的症状是否缓解,以及排便情况,以便评估灌肠效果。观察灌肠效果灌肠后注意保持患者腹部温暖,避免受凉,同时注意饮食调整,以促进肠道功能恢复。灌肠后护理灌肠护理

05并发症的预防与护理

定期清洁病房,保持空气流通,减少病菌滋生。保持病房环境清洁医护人员在接触患者时应严格遵守无菌操作规程,避免交叉感染。严格执行无菌操作定期监测体温和白细胞计数,以便及时发现感染迹象。监测体温和白细胞计数在医生的指导下合理使用抗生素,预防感染发生。合理使用抗生素预防感染

定期监测患者的电解质水平,如钾、钠、氯、钙等,确保维持在正常范围。监测电解质水平根据患者的病情和医生的指导,合理安排输液量和成分,以维持水、电解质平衡。维持水、电解质平衡指导患者合理饮食,适当增加含电解质丰富的食物摄入,如香蕉、柑橘类水果等。饮食调整在医生的指导下使用适当的药物,如补充钾、钠等电解质。药物治疗预防电解质紊乱

密切观察患者的症状和体征,如腹痛、腹胀、呕吐等,及时发现肠坏死的迹象。观察病情变化禁食和胃肠减压维持血液循环及时处理肠梗阻在病情需要时,遵医嘱禁食和胃肠减压,减轻肠道负担,预防肠坏死。保持患者血液循环通畅,避免因缺血导致肠坏死。在发现肠梗阻时,及时采取措施解除梗阻,如手术治疗,以预防肠坏死的发生。预防肠坏死

06出院指导与随访

出院后应遵循流质、半流质、软食、普食的渐进饮食原则,避免进食生硬、辛辣、刺激性食物,以免加重肠道负担。饮食指导出院后应适当休息,避免剧烈运动,逐步恢复日常活动。活动与休息遵医嘱按时服药,不可随意增减剂量或停药。用药指导出院后应定期回诊复查,如有腹痛、腹胀等症状应及时就医。病情监测出院指导

随访时间出院后第1个月、第3个月、第6个月及1年应进行随访。随访内容了解患者病情变化、生活状况、用药情况等,评估治疗效果,调整治疗方案。随访计划

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