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急危重症护理学复习题
一、名词解释:
1.中暑
2.休克
3.MODS
4.有效循环血量
5.中毒
6.触电
7.淹溺
8.心跳骤停
9.院外急救
10、创伤
11、肠内营养
12、急性上消化道出血
13、急腹症
14、高血压危象
15、呼吸衰竭
二、相关知识:
1、抢救心跳呼吸骤停者,4分钟内开始心肺复苏可能有50%被救活,6分钟开始复
苏者脑细胞发生不可逆转的损害。
2、抢救外伤患者时,如患者上肢受伤,应先脱健侧衣物后脱患侧衣物,穿时应先
穿患侧后穿健侧。
3、危重病人使用机械通气时,一般使用的FiO2为40—50%,不易超过60%。吸入
纯氧的时间不易超过6小时,以免发生氧中毒。
4、进行机械通气的病人,每日湿化液不少于250毫升,每次吸痰时间不超过15秒
钟。
5、胸外心脏按压部位为胸骨中下1/3交界处,一般成人按压深度3.5-5cm,按压频
率100次/分钟,按压/放松=1:1。
6、抢救复苏后用药途径首选静脉给药,其次还可以选用气管给药及心内注射。
7、动脉穿刺置管时间一般不超过72小时,时间过长易发生栓塞和感染。
8、心电除颤电极板放置的常规位置:病人右侧锁骨下方,左侧腋前线5-6肋间。
9、使用止血带止血时,时间不宜超过5小时,并应每1小时松止血带2-3次,送
止血带前要先补充血容量。
10、休克指数正常值为0.5,休克指数等于1时,提示失血量占血容量的20%-30%,
休克指数大于1时,提示失血量占血容量的30%-50%。
11、对外伤的伤口初次处理时,禁用碘酊涂擦伤口进行消毒处理。
12、一氧化碳中毒患者,应立即移至空气新鲜处,解开衣领、裤带进行抢救。
13、气管插管气囊要注意定时放气,一般2小时放气一次。
14、用担架搬运伤员时,伤员的头部在后,下肢在前。
15、中心静脉压正常值为5-12cmHO时,当患者的中心静脉压超过12cmHO时应
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减慢输液速度,如超过15cmHO时应停止补液。
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16.有机磷农药中毒的烟碱样症状是胸部压迫感,全身紧促感,肌肉颤动,全身肌
肉强直性痉挛。
17、观察休克病人时,尿量是反映组织灌流量最简单有效的指标。
18、淹溺分为海水淹溺和淡水淹溺两种。
19、气管插管病人出现窒息症状时最常见的原因为导管脱落、导管堵塞、呼吸机功
能障碍。
20、使用橡胶止血带时应注意前臂及小腿不适于扎止血带,上止血带时间不宜过长,
1-2小时放松止血带一次。
21、P229对疑为AMI患者,应立即平卧休息,经鼻导管或面罩给氧,2-5L/min,
并肌注哌替啶50-100mg或皮下注射吗啡5-10mg。
22、P84对于感染性休克、过敏性休克等病人在使用糖皮质激素时一般主张早期、
大剂量、短疗程应用。
23.在饱餐后特别是进食多量脂肪后,血脂增高,血粘稠度增高,易诱发急性心肌
梗死。
24、中暑病人在进行体表降温冰水浴时,需每隔10分钟测肛温一次,肛温降至32℃
时,停止冰水浴。
25、诊断有机磷农药中毒的指标是胆碱酯酶活性测定。
26、清除胃肠道尚未吸收的毒物的方法有催吐、洗胃、导泻和灌肠。
27、淹溺的救护原则:迅速将病人救离出水、立即恢复通气、施予心肺复苏,根据
病情对症处理。
28、降温是抢救重症中暑的关键,降温措施包括物理降温和药物降温。
29、持续生命支持的重点是脑保护、脑复苏及复苏后疾病的防治。
30、创伤急救止血的方法包括:加压包扎止血法、指压止血法和止血带止血法。
31、脊柱损伤病人严禁背运和屈曲位搬运。
32、心脏骤停的诊断,最可靠而出现较早的临床征象是意识突然丧失和大动脉搏动
消失。
33、ICU是重症监护病房的缩写。
34、中心静脉压(CVP)是指胸腔内上、下腔静脉的压力。
35、完整的基础生命支持包括开放气道、人工呼吸、人工循环三部分。
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