急危重症护理学复习 .pdf

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急危重症护理学复习题

一、名词解释:

1.中暑

2.休克

3.MODS

4.有效循环血量

5.中毒

6.触电

7.淹溺

8.心跳骤停

9.院外急救

10、创伤

11、肠内营养

12、急性上消化道出血

13、急腹症

14、高血压危象

15、呼吸衰竭

二、相关知识:

1、抢救心跳呼吸骤停者,4分钟内开始心肺复苏可能有50%被救活,6分钟开始复

苏者脑细胞发生不可逆转的损害。

2、抢救外伤患者时,如患者上肢受伤,应先脱健侧衣物后脱患侧衣物,穿时应先

穿患侧后穿健侧。

3、危重病人使用机械通气时,一般使用的FiO2为40—50%,不易超过60%。吸入

纯氧的时间不易超过6小时,以免发生氧中毒。

4、进行机械通气的病人,每日湿化液不少于250毫升,每次吸痰时间不超过15秒

钟。

5、胸外心脏按压部位为胸骨中下1/3交界处,一般成人按压深度3.5-5cm,按压频

率100次/分钟,按压/放松=1:1。

6、抢救复苏后用药途径首选静脉给药,其次还可以选用气管给药及心内注射。

7、动脉穿刺置管时间一般不超过72小时,时间过长易发生栓塞和感染。

8、心电除颤电极板放置的常规位置:病人右侧锁骨下方,左侧腋前线5-6肋间。

9、使用止血带止血时,时间不宜超过5小时,并应每1小时松止血带2-3次,送

止血带前要先补充血容量。

10、休克指数正常值为0.5,休克指数等于1时,提示失血量占血容量的20%-30%,

休克指数大于1时,提示失血量占血容量的30%-50%。

11、对外伤的伤口初次处理时,禁用碘酊涂擦伤口进行消毒处理。

12、一氧化碳中毒患者,应立即移至空气新鲜处,解开衣领、裤带进行抢救。

13、气管插管气囊要注意定时放气,一般2小时放气一次。

14、用担架搬运伤员时,伤员的头部在后,下肢在前。

15、中心静脉压正常值为5-12cmHO时,当患者的中心静脉压超过12cmHO时应

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减慢输液速度,如超过15cmHO时应停止补液。

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16.有机磷农药中毒的烟碱样症状是胸部压迫感,全身紧促感,肌肉颤动,全身肌

肉强直性痉挛。

17、观察休克病人时,尿量是反映组织灌流量最简单有效的指标。

18、淹溺分为海水淹溺和淡水淹溺两种。

19、气管插管病人出现窒息症状时最常见的原因为导管脱落、导管堵塞、呼吸机功

能障碍。

20、使用橡胶止血带时应注意前臂及小腿不适于扎止血带,上止血带时间不宜过长,

1-2小时放松止血带一次。

21、P229对疑为AMI患者,应立即平卧休息,经鼻导管或面罩给氧,2-5L/min,

并肌注哌替啶50-100mg或皮下注射吗啡5-10mg。

22、P84对于感染性休克、过敏性休克等病人在使用糖皮质激素时一般主张早期、

大剂量、短疗程应用。

23.在饱餐后特别是进食多量脂肪后,血脂增高,血粘稠度增高,易诱发急性心肌

梗死。

24、中暑病人在进行体表降温冰水浴时,需每隔10分钟测肛温一次,肛温降至32℃

时,停止冰水浴。

25、诊断有机磷农药中毒的指标是胆碱酯酶活性测定。

26、清除胃肠道尚未吸收的毒物的方法有催吐、洗胃、导泻和灌肠。

27、淹溺的救护原则:迅速将病人救离出水、立即恢复通气、施予心肺复苏,根据

病情对症处理。

28、降温是抢救重症中暑的关键,降温措施包括物理降温和药物降温。

29、持续生命支持的重点是脑保护、脑复苏及复苏后疾病的防治。

30、创伤急救止血的方法包括:加压包扎止血法、指压止血法和止血带止血法。

31、脊柱损伤病人严禁背运和屈曲位搬运。

32、心脏骤停的诊断,最可靠而出现较早的临床征象是意识突然丧失和大动脉搏动

消失。

33、ICU是重症监护病房的缩写。

34、中心静脉压(CVP)是指胸腔内上、下腔静脉的压力。

35、完整的基础生命支持包括开放气道、人工呼吸、人工循环三部分。

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