低渗性缺水病人护理措施PPT.pptx

低渗性缺水病人护理措施

contents

目录

引言

护理评估

护理措施

并发症预防与处理

健康教育

引言

CATALOGUE

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低渗性缺水是指体内水和钠同时缺失，但缺水多于缺钠，导致血浆晶体渗透压降低，细胞外液呈低渗状态。

定义

低渗性缺水可分为轻度、中度和重度，根据缺水程度的不同，临床表现和护理措施也有所不同。

分类

消化液的持续丧失

创面慢性渗液

肾脏排泄过多

其他原因

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如反复呕吐、长期腹泻、肠瘘等，导致消化液大量丢失，同时钠离子也随之丢失。

如大面积烧伤、慢性溃疡等，由于创面长时间渗液，导致水和钠的丢失。

使用排钠利尿剂或肾功能不全时，肾脏排泄过多的钠离子，导致低渗性缺水。

如大量出汗、皮肤大面积创伤等，也会导致水和钠的丢失，引发低渗性缺水。

护理评估

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了解病人饮食习惯、水分摄入量及日常活动量，判断是否存在摄入不足或丢失过多的情况。

询问病人是否有慢性疾病、长期用药、营养不良等病史，以评估病人的健康状况和低渗性缺水的可能原因。

观察病人是否有口渴、头晕、乏力、肌肉痉挛、恶心呕吐等低渗性缺水的症状。

评估病人的意识状态、血压、心率等生命体征，以及尿量、尿比重等指标，以判断缺水程度和病情严重性。

检查病人的皮肤弹性、口腔黏膜、眼窝凹陷等体征，以评估缺水程度和体液丢失情况。

注意观察病人是否有循环不足的表现，如四肢厥冷、脉搏细速等，以便及时处理。

护理措施

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03

根据病情和医生的建议，适当调整饮食，增加含盐食物的摄入，以补充体内流失的盐分。

饮食调整

饮食指导

饮食禁忌

向病人和家属提供饮食指导，强调饮食对低渗性缺水恢复的重要性，鼓励病人多饮水。

避免过度摄入高糖、高脂肪食物，以免加重病情。

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根据病人的体重和失水程度，计算每日所需的补液量。

补液量计算

根据病情选择口服或静脉输液的方式进行补液。

补液方式

控制补液速度，避免过快导致心肺负担加重。

补液速度

密切监测病人的血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现异常情况。

生命体征监测

观察病人是否有头晕、乏力、恶心等症状，及时处理。

症状观察

定期进行血液电解质检查，了解体内电解质水平。

实验室检查

并发症预防与处理

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VS

休克是低渗性缺水病人可能出现的危急情况，及时发现并处理休克是护理的关键。

详细描述

在处理休克时，应迅速建立静脉通道，补充血容量，提高血压。同时，应密切监测病人的生命体征，如血压、心率、呼吸、神志等，及时发现并处理异常情况。此外，还应根据病人的具体情况，采取相应的治疗措施，如使用血管活性药物、纠正酸碱平衡紊乱等。

总结词

低渗性缺水病人可能出现的其他并发症包括肾功能不全、电解质紊乱等，预防和处理这些并发症也是护理的重要环节。

总结词

在预防和处理其他并发症时，应密切监测病人的尿量、尿常规、肾功能等指标，及时发现并处理异常情况。同时，应根据病人的具体情况，采取相应的治疗措施，如使用利尿剂、纠正电解质紊乱等。此外，还应加强病人的饮食护理和运动指导，提高病人的身体素质和免疫力。

详细描述

健康教育

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05

饮食指导

指导患者合理饮食，强调充足的水分摄入和适量电解质补充的重要性。

疾病认知

向患者详细解释低渗性缺水的病因、症状、治疗方法及预防措施，使其充分了解自身病情。

日常注意事项

提醒患者避免过度劳累、及时补充水分，以及在出现不适症状时及时就医。

家属在患者护理中的角色

向家属介绍其在患者康复过程中的重要作用，如监督患者饮水、记录出入量等。

通过社区宣传栏、健康讲座等形式，普及低渗性缺水相关知识，提高居民的认知水平。

社区宣传

建立社区服务网络，为患者提供便捷的咨询、就诊渠道，加强社区医疗资源整合。

社区服务

鼓励社区居民参与低渗性缺水防治工作，形成群防群控的良好氛围。

社区参与

THANKS

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