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小儿急性上呼吸道感染护理常规

急性上呼吸道感染是指鼻，鼻咽及咽喉部的急性炎症，90﹪

由病毒引起，少数为细菌所致，是小儿最常见疾病。

（一）护理评估

1.病史：评估发病诱因，用药史，有无气候剧变，受凉或上

感接触史。

2.局部症状：婴幼儿局部症状轻，全身症状重，高热，咳嗽，

伴呕吐，腹泻，甚至高热惊厥，年长儿全身症状轻，局部

症状重，有鼻塞，咽痛，发热。注意有无中耳炎，鼻窦炎，

气管炎，肺炎等症状。

3.注意鉴别两种特殊类型的上感：

（1）疱疹性咽埉炎：由柯萨奇病毒所致。突起高热、咽

痛、咽腭弓、腭垂、软腭处可见白色小疱疹。

（2）咽结合膜炎：由腺病毒所致。以发热、咽炎、结合

膜炎为特征，俗称红眼病，有传染性。

4、实验室检查：病毒感染者白细胞正常或偏低；细菌感染

者白细胞和中性粒细胞增高。

5.心理社会因素：评估患儿及其家长对该病的认识程度，了

解家长有无滥用药物的现象。评估有无焦虑，恐惧的心理反

应。

（二）主要护理问题

1.体温升高

2.舒适的改变

3.有惊厥的危险

（三）护理措施

1.按一般护理常规护理

2.保持室内空气流通新鲜，环境安静，整洁，避免呼吸道刺

激，注意呼吸道隔离患儿，避免