外科学考试重点整理 总结 .pdfVIP

钾日需3-4g，血清钾3.5-5.5mmol/L。钠日需6-10g，血清钠135-150mmol/L。补

钾原则：①尽量口服补钾②禁止静脉推注③见尿补钾④限制补钾总量⑤控制补液

中钾浓度⑥滴速勿快。

代酸临表：疲乏，嗜睡，烦躁不安，面色潮红，心率加快，血压偏低，缺水症状，

对称性肌张力和腱反射减弱或消失，典型症状为呼吸深快，可增至50次/分，有

酮味。

休克：是机体受到强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减，组织血液灌

注不足所引起的以微循环障碍，代谢障碍和细胞受损为特征的病例性征候群，是

严重的全身性应激反应。按原因分类：①低血容量性休克②感染性休克③心源性

休克④神经源性休克⑤过敏性休克。按始动因素分类：①低血容量性休克②心源

性休克③心外阻塞性休克④分布性休克。按血流动力学特点分类：①低排高阻型

休克②高排低阻型休克。各类休克的共同病理生理基础：有效循环血容量锐减和

组织灌注不足，以及由此引起的微循环障碍，代谢改变及继发性损害。休克临表：

①休克前期：病人中枢神经系统兴奋性提高，烦躁不安，呼吸增快②休克期：表

情淡漠，反应迟钝，脉搏细速，呼吸浅促，血压进行性下降，尿量减少，代酸中

毒症状③休克晚期：意识模糊或昏迷，全身皮肤，黏膜明显发绀，瘀斑，常继发

多系统器官功能衰竭而死亡。休克急救：①处理原发伤、病②保持呼吸道通畅③

取休克体位