前列腺电切的护理ppt.pptx

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前列腺电切的护理

contents目录前列腺电切手术简介术前护理术中护理术后护理出院指导

01前列腺电切手术简介

前列腺电切手术的定义前列腺电切手术是一种通过电切镜切除前列腺增生组织的手术方式,也称为经尿道前列腺电切术(TURP)。该手术通过尿道插入电切镜,利用高频电流将前列腺组织逐层切除,最后将切除的组织冲洗出体外。前列腺电切手术是目前治疗良性前列腺增生的常用方法之一,具有创伤小、恢复快、术后生活质量高等优点。

良性前列腺增生导致的尿频、尿急、尿不尽等症状,药物治疗无效或效果不明显。残余尿量大于50ml或伴有肾积水等肾功能不全表现。需要排除前列腺癌的情况。前列腺电切手术的适应症

010204前列腺电切手术的禁忌症严重心、肝、肾功能不全或不能耐受手术者。急性泌尿系统感染或前列腺炎。膀胱颈挛缩、尿道狭窄等可能导致电切镜无法通过的尿道病变。严重凝血功能障碍或服用抗凝药物者,需在术前调整凝血功能。03

02术前护理

针对患者对手术的恐惧、焦虑等情绪,进行心理疏导,帮助患者建立信心,积极配合手术。心理疏导与患者及家属进行术前谈话,详细解释手术的必要性、手术过程、风险及注意事项,确保患者及家属对手术有充分了解。术前谈话心理护理

进行必要的术前检查,如血常规、尿常规、心电图、B超等,了解患者的身体状况,确保手术安全。术前2-3天开始进食清淡易消化食物,手术当天早上进行灌肠,以排空肠道内的粪便和气体。术前准备肠道准备常规检查

饮食指导指导患者术前饮食宜清淡易消化,避免进食刺激性食物,同时保证充足的水分摄入。生活习惯指导指导患者术前保持良好的生活习惯,如戒烟、戒酒、保证充足的睡眠等。健康指导

03术中护理

确保手术室环境清洁,使用紫外线灯进行空气消毒,减少感染风险。手术室清洁消毒手术器械准备患者体位准备根据手术需要,准备齐全的手术器械,包括电切镜、电切环、灌洗液等。协助患者摆好手术体位,确保患者舒适并保持呼吸道通畅。030201手术室环境准备

在手术过程中密切监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等,确保手术安全。监测生命体征根据医生的要求,协助调整手术床位、灯光等,确保手术顺利进行。配合医生操作在手术过程中及时传递医生所需的手术器械,确保手术效率。及时传递器械术中监测与配合

出血的预防与处理在手术过程中密切观察出血情况,如发现出血过多应立即报告医生进行处理。膀胱穿孔的预防与处理在电切过程中注意观察膀胱壁的变化,如发现膀胱穿孔应及时处理。低钠血症的预防与处理密切监测灌洗液的出入量,避免过量吸收灌洗液导致低钠血症的发生。术中并发症预防与处理

04术后护理

术后密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸等,以及时发现并处理异常情况。监测生命体征根据手术方式及麻醉方式,指导患者保持适当的体位,以减轻疼痛和不适感。保持舒适体位术后需注意预防感染、出血等并发症,保持伤口清洁干燥,遵医嘱使用抗生素和止血药物。预防并发症一般护理

药物治疗遵医嘱给予患者止痛药物,缓解疼痛症状,提高舒适度。评估疼痛程度术后对患者进行疼痛评估,了解疼痛的性质、程度和持续时间,为制定护理措施提供依据。非药物治疗采用分散注意力、放松技巧、物理疗法等非药物治疗方法,减轻患者的疼痛感受。疼痛护理

定期检查引流管是否通畅,避免引流管受压、扭曲或脱落。保持引流管通畅注意观察引流液的颜色、量和性状,如有异常及时报告医生。观察引流液性质保持引流管周围皮肤清洁干燥,定期更换引流袋,遵医嘱使用抗生素预防感染。预防感染引流管护理

03控制饮食避免进食刺激性食物和饮料,如辛辣、油腻、咖啡、酒等,以免加重病情和影响伤口愈合。01术后禁食术后需禁食一段时间,具体时间根据手术方式和麻醉方式而定。02逐渐恢复饮食禁食期过后,根据患者的具体情况,逐渐恢复饮食,以清淡、易消化、营养丰富的食物为主。饮食护理

05出院指导

饮食调整避免长时间坐立保持大便通畅避免过度劳累日常生活指免刺激性食物和饮料,如辛辣、咖啡因等,增加水果和蔬菜摄入。尽量每小时起身活动5-10分钟,减轻前列腺部位压力。多饮水,适当运动,避免便秘。合理安排休息和活动时间,避免过度劳累。

123进行盆底肌肉的收缩和放松练习,增强盆底肌肉力量。盆底肌肉锻炼定时排尿,逐渐延长排尿间隔时间,恢复膀胱功能。膀胱功能锻炼适当进行有氧运动,如散步、慢跑等,增强体质。运动锻炼康复锻炼指导

定期复查出院后定期到医院进行复查,了解恢复情况。症状观察留意排尿情况,如出现异常及时就医。调整生活方式根据复查结果,调整生活方式和饮食习惯。定期复查指导

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