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血常规检查中静脉血与末梢血对检测结果的影响

摘要】目的探究血常规检查中抽取静脉血与末梢血对检测结果的影响，为临床

选取采血方法提供理论依据。方法随机抽取200例体检自愿者，在同一时间段

内分别抽取每个自愿者的静脉血及末梢血，使用全自动血细胞分析仪进行分析，

观察两种血液的血小板(PLT)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、平均血红蛋白量(MCH)、

平均红细胞体积(MCV)、红细胞压积(HCT)、血色素(HGB)、红细胞(RBC)、白细胞

(WBC)等血常规数据差异。结果血细胞分析仪测定两种血液血常规结果显示，

WBC、HGB、HCT等3项指标检测结果(P0.05)差异有统计学意义；RBC、MCV、

MCH、MCHC、PLT等5项指标检测结果(P0.05)差异无明显统计学意义。结论采

集静脉血和末梢血对于血常规检测存在着一定的差异，由于静脉采血人为干扰因

素小，所以血常规检查建议使用静脉血。

【关键词】血常规检测静脉血末梢血

【中图分类号】R446.11【文献标识码】A【文

章编号】1672-5085（2013）40-0086-02

血常规检查是临床上最基础的化验检查之一，它的意义在于可以发现许多全

身性疾病的早期迹象，诊断是否贫血、是否有血液系统疾病、是否有炎症、区分

细菌与病毒感染、反应骨髓的造血功能等。现今检查血常规主要应用采集末梢血

和静脉血两种采血方法，由于末梢血采集方便因此末梢血采集应用更为广泛。本

文将对两种采血方式进行比较，探究适合于血常规检测的方法，为临床血常规采

血方式的选择提供理论依据。

1临床资料采集与实验方法

1.1资料采集随机抽取200例血常规体检者自愿者，排除可能影响血液检查

基本稳定性的疾病（如肿瘤、血液系统疾病）、供血者为未服药的健康者等。

200例自愿者中男137例，女63例；年龄13~85岁；基础疾病包括内分泌系统疾

病36例、泌尿系统疾病24例、消化系统疾病89例、其他9例。

1.2血液采集所有供血者均空腹8h以上于清晨6点左右连续采血两次，先

于左手无名指收集末梢血，然后于前臂部明显静脉收集静脉血。采血需要严格按

照全自动血液分析仪的标准操作程序进行血常规指标检测。使用一次性微量采血

管，采血前用手按住采血部位使局部充血，用酒精球轻轻擦拭采血部位以消毒，

待酒精挥发后，左手固定采血部位使皮肤紧绷，右手持针刺入皮肤约2~3mm，收

集好后立即送检[1]；在自愿者肘关节上方约5cm处绑定止血带，止血带的松紧度

以不影响志愿者动脉血流为宜，左手拇指按住静脉穿刺部位下端，右手持一次性

真空管，针头斜面向上，在穿刺静脉前约2~3mm处刺入皮肤，再穿入静脉抽血，

采血结束后迅速拔出针头，用消毒棉球压迫止血3min左右，将收集到的静脉血

立即送检[2]。

1.3血常规检测

采血与计数由2名专业的血液检验人员分别负责采血及仪器技术的操作，为

确保检测结果的准确性。利用全自动细胞分析仪进行分析，得到PLT、MCHC、

MCH、MCV、HCT、HGB、RBC、WBC的数据，将同一人一个时间段内静脉血与末

梢血的数据进行比较，然后进行统计学分析，观察两个采血方式对血常规检测的

影响。

1.4统计学分析采用SPSS13.0统计软件对数据进行分析，单因素多组数据进

行方差分析，P0.05表示具有显著性差异。

2结果

分析仪测定结果显示静脉血与末梢血的WBC、HGB、HCT等3项指标检测结

果(P0.05)差异有统计学意义；RBC、MCV、MCH、MCHC、PLT等5项指标检测结

果(P0.05)差异无明显统计学意义。静脉血与末梢血PLT、MCHC、MCH、MCV、

HCT、HGB、RBC、WBC的检测结果见下表。

表1静脉血与末梢血PLT、MCHC、MCH、MCV、HCT、HGB、RBC、WBC的

结果的比较

3讨论

血常规检查已经成为全身检查的重要内容，其准确性对受检者的诊断有着重

要作用，随着我国医疗事业的发展与技术的逐渐成熟，血细胞分析仪的准确度与

灵敏度大幅提升。静脉血与末梢血采集方法的对比一直受大家热议，本实验结果

WBC、HGB、HCT等3项指标检测