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儿科护理查房范文紫癜病

目

录

CATALOGUE

紫癜病概述

紫癜病的临床表现

紫癜病的诊断与鉴别诊断

紫癜病的护理与治疗

紫癜病的预防与康复

案例分享与讨论

紫癜病概述

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该病的特点是出血点大小不一，形状不规则，可融合成片，部分可伴随轻微疼痛或瘙痒。

紫癜病是一种皮肤及粘膜出血性症状的疾病，通常表现为皮肤上出现紫色斑点或瘀斑。

皮肤出现瘀点、瘀斑，无其他明显症状，通常可自行消退。

单纯性紫癜

除皮肤瘀点、瘀斑外，还可能出现关节肿痛、腹痛等症状，病情较复杂。

过敏性紫癜

如感冒、上呼吸道感染等感染因素可能导致紫癜病的发生。

感染

过敏

其他

食物、药物等过敏原可能导致过敏反应，引发紫癜病。

如自身免疫性疾病、遗传因素等也可能与紫癜病的发生有关。

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紫癜病的临床表现

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皮肤上出现红色或紫色的斑点，通常出现在四肢和臀部，呈对称分布。

皮肤紫癜

皮肤上出现红色皮疹，可伴有瘙痒或疼痛。

皮疹

部分患儿可能出现皮肤水肿，表现为局部皮肤肿胀、紧绷。

水肿

患儿可能出现关节疼痛，表现为关节肿胀、活动受限。

部分患儿可能出现关节炎症状，表现为关节僵硬、畸形。

关节炎

关节痛

发热

部分患儿可能出现发热症状，体温升高。

头痛

部分患儿可能出现头痛症状，表现为头部胀痛或刺痛。

紫癜病的诊断与鉴别诊断

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通过超声检查了解肾脏、脾脏等器官的形态和功能。

超声检查

在病情需要时，可进行X线检查了解肺部、骨骼等部位的情况。

X线检查

对于病情较重的患儿，可能需要CT或MRI进一步了解颅内和全身情况。

CT和MRI检查

过敏性紫癜

与感染、食物、药物等因素有关，表现为皮肤紫癜、关节肿痛等症状，需与血小板减少性紫癜相鉴别。

紫癜病的护理与治疗

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休息与活动

饮食护理

皮肤护理

病情观察

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确保患儿有足够的休息时间，避免剧烈运动和情绪激动。

提供清淡、易消化的食物，避免刺激性食物和饮料。

保持皮肤清洁干燥，避免抓挠和摩擦，防止皮肤感染。

密切观察患儿的病情变化，如发现异常及时报告医生。

使用抗过敏药物缓解过敏症状，如皮疹、瘙痒等。

抗过敏药物

使用抗炎药物减轻炎症反应，缓解关节痛等症状。

抗炎药物

在必要时使用免疫抑制剂调节免疫功能，控制疾病进展。

免疫抑制剂

根据病情需要，使用其他必要的药物进行治疗。

其他药物

免疫球蛋白治疗

对于重症或难治性病例，可考虑使用免疫球蛋白治疗。

血浆置换

通过置换血浆中的致病因子，缓解病情。

中医治疗

根据中医理论，采用中药、针灸等治疗方法缓解症状。

紫癜病的预防与康复

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教导孩子勤洗手，避免接触可能带有病毒或细菌的物品，如未清洁的玩具或公共设施。

保持卫生

增强免疫力

接种疫苗

避免接触过敏原

鼓励孩子进行适度的体育锻炼，保证充足的休息和睡眠，以增强免疫力。

按照医生的建议，按时接种所有必要的疫苗，以预防某些可能导致紫癜病的病毒感染。

了解并避免接触可能引起过敏反应的物质，如某些食物或化学物质。

在紫癜病康复期间，应定期带孩子去医院复查，以确保病情得到控制。

定期复查

根据医生的建议调整饮食，确保孩子获得足够的营养。

合理饮食

关注孩子的情绪变化，提供必要的心理支持，帮助他们克服恐惧和焦虑。

心理支持

教导孩子如何在日常生活中管理自己的健康，如避免过度疲劳，保持良好的作息习惯等。

生活指导

案例分享与讨论

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06

护理诊断

急性起病，双下肢皮疹、疼痛，尿蛋白阳性。

护理措施

遵医嘱给予抗感染、抗过敏、止痛等对症治疗；密切观察病情变化，监测生命体征；保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和搔抓；提供心理支持，减轻患儿及家长焦虑情绪。

针对紫癜病患儿的疼痛问题，可以采取适当的疼痛缓解措施，如冷敷、按摩等，以减轻患儿的痛苦。

在护理过程中，需要密切观察病情变化，尤其是尿常规指标的变化，以便及时发现和处理并发症。

紫癜病患儿的护理需要特别关注皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和搔抓，以预防感染和疼痛。

紫癜病患儿的护理问题主要包括皮肤感染、疼痛、焦虑等，需要采取相应的护理措施进行解决。

在护理过程中，需要关注患儿的心理状态，提供心理支持，减轻患儿及家长的焦虑情绪。

对于紫癜病并发症的处理，需要具备丰富的专业知识和临床经验，以便及时发现和处理。

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