输液治疗实践标准—VAD并发症解读考核试题及答案 .pdfVIP

输液治疗实践标准—VAD并发症解读考核

一、单选题

1、2021年第八版新增内容：（）[单选题]*

A.中心血管通路装置相关性皮损（CASI）；

B.导管相关性深静脉血栓（CA-DVT）；

C.无接触式无菌技术（ANTT）；

D.以上都是；√

2、静脉炎的临床标准分为：（）[单选题]*

A.0-5级；

B.0-4级；√

C.1-5级；

D.0-6级；

3、关于静脉炎临床标准，错误的是：（）[单选题]*

A.0级：无临床表现；

B.3级：穿刺部位疼痛伴有发红，条索状物形成，可触摸到条索状的静脉；

C.2级：穿刺部位疼痛伴有发红，条索状物形成，可触摸到条索状的静脉，其长度＞2.5cm，脓液流出；

√

D.1级：穿刺部位发红、伴/不伴有疼痛

4、下列临床表现中可以诊断为导管相关性深静脉血栓（CA-DVT）的说法正确的是：（）[单选题]*

A.静脉不可压扁；

B.异常静脉彩超形态；

C.静脉灌注缺损；

D.具备以上任意2项症状即可确诊；√

5、静脉炎的干预措施包括：（）[单选题]*

A.使用静脉炎量表和视觉输液性静脉炎量表评估其严重程度；

B.综合患者血管通路的类别、药物、输注速度以及浓度这4方面的输液治疗需求决定是否移除VAD；

C.采取热敷、抬高患肢、使用镇痛药物与抗炎药等综合干预措施；

D.以上都是；√

6、导管相关性皮肤损伤（CASI）的影响因素为（）：[单选题]*

A.敷料过敏；

B.敷料使用不当：频繁更换、张力大、粘合剂的过度使用以及错误的揭除方法；

C.消毒剂过敏；

D.以上都是；√

7、导管相关性皮肤损伤（CASI）需要定期评估，警惕皮损出现，以下哪些措施是正确的：（）[单选题]

*

A.询问：有无皮肤消毒剂、皮肤保护剂、贴膜等既往过敏史；

B.评估：建议在排除渗透、渗出、血栓性静脉炎和其他部位引起的皮肤症状（如湿疹、脓疱病、蜂窝组

织炎、红斑或药疹）后，采用皮肤颜色、质地和外观完整性来评估CASI；

C.监测：评估后定期监测；

D.以上都是.√

8.药物浸润或外渗的干预措施有：（）[单选题]*

A.定期评估；

B.医疗机构应制订刺激性药物和细胞毒性药物这两类别的使用方法共识；

C.静疗护士在置管前应选择最合适的VAD和穿刺部位；

D.当患者存在风险因素时，护士应告知患者和陪护人员注意输液风险，增加监测频率并考虑更换其他

更安全的血管通路；

E.以上都是；√

9.导管相关性神经损伤的临床表现：（）[单选题]*

A.置管过程中穿刺处烧灼感、麻木感以及放射触电样疼痛;

B.瞳孔收缩和上眼睑下垂；

C.严重时出现呼吸困难、窒息;

D.以上都是；√

10.特定的静脉或动脉穿刺位置会引起的神经损伤部位，下列哪项是错误的：（）[单选题]*

A.肱静脉-正中神经；

B.肱动脉-正中神经；

C.桡动脉-正中神经、桡神经；

D.头静脉-正中神经；√

11.堵管后的干预措施：（）[单选题]*

A.采用正确的冲封管流程，避免使用存在配伍禁忌的药液混合物；

B.在输注TNA时应注意脂质残留导致导管堵塞的风险；

C.CVAD堵塞及双腔导管有一侧腔堵塞，均需及时处理；

D.以上都正确；√

12.导管相关的血流感染（CABSI）的干预措施有：（）[单选题]*

A.预防导管相关的血流感染的关键在于无接触式无菌技术；

B.建议静疗专科护士使用手术-ANTT置管，通过关键无菌区域来整体保护关键部位；

C.建议使用标准-ANTT冲封管，通过一般无菌区域或微小关键无菌区来单独保护关键部件；

D.以上都是；√

13.导管损伤的影响因素有：（）[单选题]*

A.置管时利器意外刺穿了导管；

B.缝合导管固定装置过紧;

C.将CVAD放置在容易出现夹闭综合症的锁骨下静脉位置;

D.高压暴力冲管；

E.以上都是；√

14.空气栓塞的预防措施：（）[单选题]*

A.告知患者和陪护切忌擅自断开接头与输液装置；

B.避免在导管附近