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2017年静疗专业考试题库71题附答案
1.静脉治疗是一种将药物和血液制品通过静脉注入血液循
环的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉输血。常用的
工具有注射器、输液器、一次性静脉输液针、外周静脉留置针、
中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输
液附加装置等。
2.经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是一种将导管通过
上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉、颈外静脉(新
生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等)穿刺
置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的方法。
3.输液港(PORT)是一种完全植入人体内的闭合输液装置,
包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。
4.无菌技术是在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微
生物侵入机体,保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。
5.导管相关性血流感染是指带有血管内导管或者拔除血管
内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热
(体温38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有
其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示外周静脉血培养
细菌或真菌阳性,或者从导管段(5cm)和外周血培养出相同种
类、相同药敏结果的致病菌。
6.药物渗出是指在静脉输液过程中,非腐蚀性药液进入静
脉管腔以外的周围组织。
7.药物外渗是指在静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉
管腔以外的周围组织。
8.药物外溢是指在药物配置及使用过程中,药物意外溢出
暴露于环境中,如皮肤表面、台面、地面等。
9.静脉注射、静脉输液、静脉输血及静脉导管穿刺和维护
应遵循无菌技术操作原则。
10.PICC宜用于中长期静脉治疗,可用于任何性质的药物
输注,但不应用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测
(耐高压导管除外)。
11.PICC置管后必须经X-线定位,确定到管末段位置在上
腔静脉,胸骨右缘(T5—T7),最佳位置是右心耳,勿进入右心
房。
12.PICC穿刺时应注意以下事项:a)接受乳房根治术或腋
下淋巴结清扫的术侧肢体、锁骨下淋巴结肿大或有肿块侧、安
装起搏器侧不宜进行同侧置管,患有上腔静脉压迫综合征的患
者不宜进行置管;b)宜选择肘部或上臂静脉作为穿刺部位,避
开肘窝、感染及有损伤的部位;新生儿还可选择下肢静脉、头
部静脉和颈部静脉;c)有血栓史、血管手术史的静脉不应进行
置管;放疗部位不宜进行置管。
13.在推注刺激性、腐蚀性药物过程中,需要注意观察回
血情况,并确保导管在静脉管腔内。
14.PN应该现用现配,输注前需要检查有无悬浮物或沉淀,
并注明开始输注的日期及时间。应在24小时内输注完毕。
15.输血前和床旁输血时,需要进行双人核对输血信息,
无误后才可输注。输血起始速度应该慢,并且需要观察15分
钟无不适后再根据患者病情、年龄及输注血液制品的成分调节
滴速。
16.全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后30分钟
内输注,一个单位的全血或成分血应在4小时内输完。
17.经PICC、CVC、PORT输注药物前,应该通过回抽血
液来确定导管在静脉内。冲管和封管应使用10mL及以上注
射器或一次性专用冲洗装置。
18.肝素盐水的浓度:PORT可用100U/mL,PICC及
CVC可用0-10U/mL。
19.连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺,持续输液
时无损伤针应每7天更换一次。PORT在治疗间歇期应至少每
4周维护一次。
20.PICC导管在治疗间歇期间应至少每周维护一次。无菌
透明敷料应至少每7天更换一次,无菌纱布敷料应至少每2天
更换一次。
21.输注的两种不同药物间有配伍禁忌时,在前一种药物
输注结束后,应冲洗或更换输液器,并冲洗导管,再接下一种
药物继续输注。
22.输液器应每24小时更换1次。如怀疑被污染或完整性
受到破坏时,应立即更换。用于输注全血、成分血或生物制剂
的输血器宜4小时更换一次。
23.经输液接头或接口进行输液及推注药液前,应使用消
毒剂多方位擦拭各种接头或接口的横切面及外围15秒。
24.外周静脉留置针应72小时至96小时更换一次。PICC
留置时间不宜超过1年或遵照产品使用说明书。
25.药物渗出与药物外
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