医院感染管理工作计划分享8篇 .pdf

医院感染管理工作计划分享8篇

为了更好地实现工作任务更加清晰透明，需要工作计划更具有合

理性。通过工作计划可以更好地分配时间和优先级让工作更加有条理

性，这篇网络上的好文《医院感染管理工作计划》听起来很简单但内

容实用，相信会对你有所帮助！

医院感染管理工作计划(篇1)

为了提高医院的医疗质量和医疗安全，减少疾病的传播，控制医

院感染的爆发和流行，必要要加强医院感染的管理，现制订出20xx年

医院感染管理工作计划。

按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况，对

手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等

重点部门进行感染质量督查，并协助做好院感控制工作，预防和控制

院内感染的爆发和流行，并定期对全院各科室的医院感染环节质量进

行检查和考核。

通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训，要让工作

人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性，学习医院感染的有

关标准及法律、法规，掌握消毒，灭菌、无菌技术的概念和操作及医

院感染的预防控制等知识，并组织工作人员院感知识考试1—2次。

认真的做好医院感染的各项监测管理工作，包括环境、空气、无

菌物品等的卫生监测和效果评价，每月抽查重点科室如手术室、供应

室、产房等的卫生学监测，督促科室做好消毒灭菌隔离等工作，每半

年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价，对不

合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换，对新购入的灯管进

行强度监测，合格的产品才可以投入科室使用。

每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总，督促临床科室

对院内感染病例的报告和汇总，定期下科室了解情况，抽查病历进行

漏报调查，对全院的院内感染情侣进行分析汇总，及时向院长及主管

院长汇报，每季度向全院各科通报反馈，每月对门诊处方进行抽查，

查看抗生素使用情况，并计算出使用率。

继续加强对医疗废物的管理，经常下科室进行检查督促医疗废物

的收集，分类和运送的规范性。按照《医疗废物管理条例》等法规中

规定的要求进行医疗废物的规范处理。

医院感染管理工作计划(篇2)

一、加强医院感染管理制度的完善，并依据国家有关的法律、法

规、规章和规范、常规要求开展工作。

1、对全院各类人员的预防、控制医院感染管理知识与技能培训、

考核，培训考核每季度至少一次。

2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情

况进行检查和指导。

3、进一步完善医院感染管理小组有关职责，并对其履行情况进行

督导。

二、加强医院感染的监测、监管

1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问

题提出措施并指导实施。

2、对医院感染发生状况进行调查分析，每半年分析一次，并向医

院感染管理委员会报告，积极采取医院感染控制措施，医院感染发生

生率7%。

3、对医院感染事件进行报告和调查分析，提出控制措施，并协调、

组织有关部门进行处理。

4、积极开展医院感染漏报率调查，每季度调查一次，并将结果及

时反馈给医院感染管理委员会及相关科室，漏报率应20%。

5、临床科室、医院感染管理科按《医院感染管理办法》要求时限

及时向上级主管部门上报医院感染病例。

6、按《医院感染管理办法》的要求，做好环境卫生学、消毒灭菌

效果等监测。

7、医院感染管理委员会对购入的消毒药械，一次性使用医疗卫生

用品进行监督管理，对医院购入的此类用品审核产品相关证件复印件

进行保存。

8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术、医疗废物的管理

等工作提供指导。

9、对传染病的医院感染控制工作提供指导。

10、医院感染管理委员会成员积极参与药事管理委员会对抗菌药

物临床应用的管理工作。

三、加强重点部门供应室、产房、手术室的医院感染管理，按照

国家的相关法律、法规制度制定重点科室的预防，控制医院感染制度，

并认真落实、督导。

四、提高医院感染控制意识，加强医务人员的自身防护，以防医

院感染于未然。

1、加强医务人员的预防意识与相关法律、法规知识的培训力度。

2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手

卫生、手消毒规范并强制管理。

3、严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量避免因职业暴露而

受感染。

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