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全瘫患者护理查房

全瘫患者概述

全瘫患者的护理要点

全瘫患者的营养与饮食

全瘫患者的家庭护理与康复

全瘫患者的社会支持与关怀

目录

全瘫患者概述

全瘫是指患者的四肢和躯干肌肉完全丧失运动功能，无法自主进行任何形式的运动。

定义

全瘫可以根据病因、病程和病情严重程度进行分类，如完全性瘫痪、不完全性瘫痪、急性瘫痪、慢性瘫痪等。

分类

如脑梗死、脑出血、脊髓损伤等，导致神经传导通路受损，肌肉失去神经支配。

神经系统疾病

肌肉疾病

神经系统损伤

如肌营养不良症、多发性肌炎等，导致肌肉萎缩、变性，失去运动功能。

如颅脑外伤、脊柱骨折等，导致神经受损或压迫，肌肉失去运动能力。

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全瘫患者的护理要点

提供营养丰富、易于消化的食物，鼓励患者多饮水，保持口腔清洁。

饮食护理

定期为患者洗澡、洗头、修剪指甲，保持皮肤清洁干燥，预防压疮。

清洁护理

协助患者排便、排尿，注意观察尿液颜色、量及性状，如有异常及时报告医生。

排泄护理

每日为患者进行关节被动运动，防止关节僵硬和肌肉萎缩。

被动运动

鼓励患者进行力所能及的主动运动，如手部抓握、下肢抬高等。

主动运动

指导患者进行穿衣、洗漱、进食等日常生活能力训练，提高自理能力。

日常生活能力训练

压疮预防

肺部感染预防

泌尿系感染预防

静脉血栓预防

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定期为患者翻身、按摩受压部位，保持床铺干燥整洁，预防压疮发生。

鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰，定期为其翻身拍背，保持呼吸道通畅。

鼓励患者多饮水，定期为其清洗会阴部，保持尿道口清洁。

鼓励患者进行下肢主动运动，定期为其按摩下肢肌肉，促进血液循环。

全瘫患者的营养与饮食

能量需求

全瘫患者由于活动受限，能量消耗降低，但基础代谢率不变，因此需根据具体情况调整能量供给。

增加蛋白质摄入，尤其是优质蛋白质，以维持肌肉质量和免疫力。

高蛋白饮食

减少饱和脂肪和盐的摄入，以降低心血管疾病的风险。

低脂肪、低盐饮食

提供多种维生素和矿物质，促进消化功能和预防便秘。

丰富多样的蔬果

保持足够的水分摄入，预防脱水。

适当的水分摄入

全瘫患者的家庭护理与康复

为防止患者滑倒，地面应采用防滑材料，保持干燥，避免积水。

地面防滑处理

家具安全

卫生间设施

卧室与起居室布局

家具应选择圆角设计，避免尖锐边角，同时固定好家具，防止倾倒。

安装扶手、坐便器等设施，方便患者起居。

确保空间宽敞，方便患者移动和轮椅通行。

定期为患者进行各关节的被动活动，防止关节僵硬和肌肉萎缩。

被动关节活动

指导患者进行坐姿调整和平衡训练，提高自主坐立能力。

坐姿与平衡训练

鼓励患者进行深呼吸和咳嗽练习，有助于排痰和改善呼吸功能。

呼吸训练

针对有语言障碍的患者，进行发音、口型、听力等方面的训练。

语言训练

培训内容

培训家庭护理人员掌握基本的护理技能、康复训练方法以及应对突发状况的措施。

心理支持

关注家庭护理人员的心理健康，提供心理疏导和支持，减轻其压力。

定期随访

建立定期随访制度，对家庭护理效果进行评估，及时调整护理方案。

资源链接

为家庭护理人员提供相关资源链接，如专业医疗机构、康复中心等，以便寻求更专业的帮助。

全瘫患者的社会支持与关怀

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倡导社会关爱

通过宣传教育，提高社会对全瘫患者的关注和关爱，鼓励更多人参与到全瘫患者的护理和关怀中。

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建立全瘫患者信息库

收集全瘫患者的个人信息和健康状况，以便提供个性化的护理服务。

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完善社会保障制度

政府应加大对全瘫患者的社会保障力度，提供医疗、康复、护理等方面的补贴和救助。

家庭护理服务

培训专业的家庭护理人员，为全瘫患者提供日常护理、生活照料等服务，减轻家庭负担。

社区康复服务

社区应设立康复中心或康复站，为全瘫患者提供康复训练、理疗等服务，帮助他们恢复身体功能。

心理支持服务

关注全瘫患者的心理健康，提供心理咨询、心理疏导等服务，帮助他们建立积极的生活态度。