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指伸肌腱损伤护理查房指伸肌腱损伤概述指伸肌腱损伤治疗指伸肌腱损伤护理指伸肌腱损伤预防案例分享与讨论目录01指伸肌腱损伤概述定义与分类定义指伸肌腱损伤是指手部伸肌腱在受到外力作用时发生的断裂或损伤，影响手指的伸展功能。分类根据损伤程度和部位的不同，可分为完全断裂和部分断裂，以及不同手指的伸肌腱损伤。病因与病理病因常见的病因包括锐器割伤、机械挤压、撕脱伤等外力作用，以及肌腱退行性变、自发性断裂等内在因素。病理病理过程包括肌腱纤维的断裂、出血、炎症反应等，严重时可导致粘连和挛缩，影响手指的正常功能。临床表现与诊断临床表现主要表现为手指伸展功能受限，疼痛、肿胀、皮下瘀血等症状，以及特定手指的主动和被动伸展受限。诊断通过体格检查、病史询问和影像学检查（如超声、MRI）进行诊断，确诊需要结合医生的经验和检查结果。02指伸肌腱损伤治疗非手术治疗休息冷敷压迫包扎抬高患肢停止引起损伤的活动，让肌腱得到充分休息。在损伤初期，每隔2-3小时冷敷15-20分钟，有助于减轻肿胀和疼痛。使用弹性绷带包扎受伤部位，以减少出血和肿胀。将受伤的手指抬高，以利于血液回流，减轻肿胀。手术治疗010203缝合修复移植肌腱术后护理对于断裂的肌腱，需要通过手术进行缝合修复。对于缺损的肌腱，可能需要移植自体或异体肌腱进行修复。手术后需要固定患肢，定期换药，并观察患肢血液循环和感觉运动功能。康复训练主动关节活动度训练被动关节活动度训练在疼痛可忍受的范围内，进行被动关节活动度训练，以保持关节功能。当被动关节活动度训练达到一定范围后，开始进行主动关节活动度训练。力量训练日常活动训练随着肌腱愈合，逐渐增加手指的力量训练，以恢复肌肉力量和关节稳定性。在疼痛和功能恢复到一定程度后，开始进行日常活动训练，如抓握、捏、拧等动作，以促进手指功能的全面恢复。03指伸肌腱损伤护理疼痛护理疼痛评估疼痛缓解措施疼痛教育对患者的疼痛程度进行评估，了解疼痛的性质、部位和持续时间。采取适当的疼痛缓解措施，如药物治疗、物理治疗或按摩等。向患者及其家属提供疼痛相关知识，提高他们对疼痛的认识和处理能力。伤口护理伤口清洁促进伤口愈合保持伤口清洁，定期更换敷料，避免感染。提供适当的营养和护理措施，促进伤口愈合。伤口观察密切观察伤口愈合情况，及时发现并处理异常情况。功能锻炼指导锻炼计划根据患者的具体情况制定个性化的锻炼计划，指导患者进行有针对性的锻炼。早期功能锻炼在医生的指导下进行早期功能锻炼，以促进血液循环和恢复关节活动度。锻炼效果评估定期评估患者的锻炼效果，及时调整锻炼计划，以达到最佳的康复效果。04指伸肌腱损伤预防加强手部防护措施穿戴合适的手部防护手套选择透气性好、质地柔软、大小合适的手部防护手套，以减少手部受到的摩擦和压力。使用手部护具对于从事高强度手部劳动的人群，可以使用手部护具来减轻手部的负担，减少肌腱损伤的风险。定期更换手部用品手部用品如手套、护具等需要定期更换，以保证其防护效果。提高手部灵活性训练进行手指屈伸训练01通过手指屈伸训练，可以增强手指的灵活性和关节的稳定性，预防肌腱损伤。进行手部肌肉锻炼02通过手部肌肉锻炼，可以增强手部肌肉的力量，提高手部的稳定性，减少肌腱损伤的风险。进行手部协调性训练03通过手部协调性训练，可以提高手部的协调性和反应速度，减少因操作不当导致的肌腱损伤。避免手部过度劳累控制手部劳动强度适时休息调整工作姿势合理安排工作和生活，避免长时间高强度地使用手部，防止手部过度劳累。在手部劳动过程中，适时休息可以减轻手部的疲劳，预防肌腱损伤。保持正确的工作姿势可以减少手部的负担，预防肌腱损伤。同时，使用符合人体工程学的工具和设备也可以减轻手部的负担。05案例分享与讨论典型案例介者信息诊断治疗过程护理措施患者张先生，45岁，因工作时不慎被重物砸伤左手。左手中指指伸肌腱断裂。患者接受清创缝合术，术后给予石膏固定。定期换药，观察伤口愈合情况，指导患者进行手指功能锻炼。护理经验分享伤口观察密切观察伤口情况，如出现红肿、渗出等异常症状应及时处理。疼痛护理及时评估患者的疼痛程度，采取适当的止痛措施，如药物、冷敷等。功能锻炼指导根据患者的具体情况，指导患者进行手指功能锻炼，促进手指功能的恢复。护理问题探讨预防感染探讨如何预防伤口感染的措施，如保持伤口清洁、定期换药等。功能锻炼时机讨论何时开始功能锻炼的时机，以及如何根据患者的具体情况制定个性化的锻炼计划。疼痛管理探讨更有效的疼痛管理方法，提高患者的舒适度。感谢观看THANKS