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教师资格证书补发换发申请表（适用于高校）
姓名
性别
民族
本人正面二寸
免冠照片
出生年月
资格种类
任教学科
工作单位
证件类型
身份证件号码
证书编号
原发证时间
申请事由
（划√）
（）证书遗失需补发，请注明刊登遗失声明的报刊名称、日期和版面：
（）证书损毁影响使用需换发
申请人
承诺
以上信息准确，情况属实。因信息有误造成的一切后果由本人承担。
申请人签名：年月日
单位主管
处室办理
人员意见
办理意见：
经办人：
年月日
单位主管
处室领导
审核意见
审核意见：
负责人：（公章）
年月日
省教师资
格认定办
公室办理
人员意见
办理意见：
经办人
年月日
省教师资
格认定办
公室主任
审核意见
审核意见：
负责人：（公章）
年月日
备注：1.所填个人信息应与原教师资格证书信息一致；
2.本表一式二份，分别存入本人人事档案和发证机关档案。
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